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Association between COVID-19 diagnosis and postoperative outcomes in sleeve gastrectomy and Roux-en-Y gastric bypass: A national cohort study - 18/03/24

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2023.11.036 
James Swanson a, Marshall S. Baker b, Mitchel Fernando a, Fred A. Luchette c, d, Tyler Cohn c, d,
a Stritch School of Medicine, Loyola University Chicago, Maywood, IL, USA 
b Department of Surgery, University of Utah, Salt Lake City, UT, USA 
c Department of Surgery, Loyola University Medical Center, Stritch School of Medicine, Loyola University of Chicago, USA 
d Edward Hines Jr., Veterans Administration Medical Center, USA 

Corresponding author.

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Abstract

Background

We seek to determine the association between COVID-19 diagnosis and postoperative outcomes following bariatric surgery.

Methods

Using the Metabolic and Bariatric Surgery Accreditation Quality Improvement Project (MBSAQIP) database, patients undergoing sleeve gastrectomy and gastric bypass without a COVID-19 diagnosis were 2:1 propensity-score matched to those with COVID-19 infection pre or postoperatively.

Results

1369 (0.74 ​%) and 1331 (0.72 ​%) patients had a COVID-19 diagnosis within 14 days prior to or 30 days after their operation, respectively. Patients with preoperative COVID-19 infection had equivalent outcomes to COVID-19 negative patients (all p ​> ​0.05). Postoperative COVID-19 diagnosis was associated with worse outcomes including increased risk of anastomotic/staple line leak (1.1 ​% vs 0.1 ​%, p ​< ​0.001), postoperative pneumonia (2.9 ​% vs 0.1 ​%, p ​< ​0.001), and 30-day reoperation (2.1 ​% vs 0.9 ​%, p ​= ​0.002).

Conclusions

Postoperative diagnosis of COVID-19 after bariatric surgery is associated with worse outcomes; however, it is safe to perform these procedures on patients recently convalesced from COVID-19 infection.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

COVID-19 diagnosis within 14 days before SG or RYGB was not associated with an increase in postoperative complications.
Diagnosis of COVID-19 within 30 days following SG and RYGB is associated with worse outcomes, including anastomotic leak.
Patients undergoing SG and RYGB were propensity matched to assess the effect of pre and post operative diagnosis of COVID-19.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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