Table des matières EMC Démo S'abonner

Virus de la rage - 04/03/24

[90-55-0165-A]  - Doi : 10.1016/S2211-9698(24)47022-2 
L. Dacheux a, b,  : Docteur d'Université, pharmacien, responsable adjoint du Centre national de référence de la rage, responsable adjoint de la Cellule d'intervention biologique d'urgence, P. Parize a : Médecin, responsable adjoint du Centre national de référence de la rage, H. Bourhy a : Docteur vétérinaire, Docteur d'université, responsable du Centre national de référence de la rage et directeur d'unité
a Centre national de référence de la rage, Centre collaborateur de l'Organisation mondiale de la santé de référence et de recherche pour la rage, Unité Lyssavirus, Épidémiologie et neuropathologie, Institut Pasteur, 28, rue du Docteur-Roux, 75724 Paris cedex 15, France 
b Cellule d'intervention biologique d'urgence, Unité environnement et risques infectieux, 28, rue du Docteur-Roux, 75724 Paris cedex 15, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Le virus de la rage appartient au genre Lyssavirus et à la famille des Rhabdoviridae. L'infection par ce virus neurotrope provoque une encéphalomyélite mortelle chez les mammifères. La transmission de cette zoonose à l'homme est accidentelle mais l'issue reste fatale une fois la maladie déclarée. Cette évolution vers une encéphalite mortelle est évitable avant l'apparition des symptômes par une prophylaxie entreprise sans délai après la contamination supposée, reposant sur un protocole tendant à être simplifié et alliant vaccination et éventuellement sérothérapie. Le diagnostic biologique de la rage est du ressort exclusif de centres de référence. Une fois la maladie déclarée, le diagnostic ante-mortem peut être réalisé chez l'homme par la détection des acides ribonucléiques viraux dans la peau et dans certains fluides biologiques. En post-mortem, il repose chez l'homme et l'animal sur l'analyse des tissus cérébraux et la détection des acides ribonucléiques viraux, des antigènes rabiques et/ou du virus après isolement viral. Bien que la France métropolitaine soit considérée comme exempte de rage des carnivores depuis 2001, le risque d'infection persiste toujours chez l'animal, via les importations illégales d'animaux (principalement de compagnie) contaminés dans des zones d'enzootie rabique, notamment au Maghreb. En parallèle, l'existence de cycles épidémiologiques particuliers de lyssavirus chez les chauves-souris représente également un risque en santé publique, avec de rares cas de franchissement de la barrière d'espèce vers l'homme ou d'autres mammifères. Enfin, ce risque rabique se pose aussi chez les voyageurs ayant été exposés dans des pays endémiques. Cependant, il existe des services de « conseils aux voyageurs » et des recommandations officielles précises, en particulier concernant la vaccination des personnes et des animaux ainsi que la prévention de la contamination humaine par un comportement adéquat vis-à-vis d'animaux potentiellement infectés et excréteurs, qui doivent être respectées.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Lyssavirus, Virus de la rage, Encéphalite, Zoonose, Vaccination, Immunoglobulines, Neurotropisme, Chien


Plan


 Les annexes indiquées dans ce PDF sont présentes dans la version étendue de l'article disponible sur nos plateformes.


© 2024  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Article précédent Article précédent
  • Le virus des oreillons
  • J. Dina
| Article suivant Article suivant
  • Virus de la rougeole
  • J. Dina, C. Charlier, A. Vabret

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à ce traité ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.