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Relationship between blood culture time to positivity, mortality rate, and severity of bacteremia - 29/02/24

Doi : 10.1016/j.idnow.2023.104843 
N. Deguchi a, K. Ishikawa a, , S. Tokioka b, D. Kobayashi c, N. Mori a
a Department of Infectious Diseases, St. Luke’s International Hospital, Tokyo, Japan 
b Department of Cardiovascular Medicine, Sendai Medical Center, Sendai, Japan 
c Department of Primary Care and General Medicine Tokyo Medical University Ibaraki Medical Center, Japan 

Corresponding author at: Department of Infectious Diseases, St. Luke’s International Hospital, 9-1, Akashi-cho, Chuo-ku, Tokyo, Japan.Department of Infectious DiseasesSt. Luke’s International Hospital9-1Akashi-choChuo-kuTokyoJapan

Highlights

Time to positivity (TTP) > 24 h is associated with 30-day mortality for S. aureus.
Other species did not show an association between TTP and mortality.
Vasopressor use, old age, and TTP > 24 h are associated with higher 30-day mortality.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Objectives

We investigated the association between patient severity or mortality and time to positivity in bacteremia caused by various pathogens.

Patients and methods

This single-center retrospective study included patients with positive blood culture results.

Results

Longer time to positivity was associated with 30-day mortality for Staphylococcus aureus (221 cases, time to positivity: 17.4 h in the 30-day mortality group vs. 14.1 h in the survival group). Age, chronic kidney disease, cerebrovascular disease, hypertensive drug use, consciousness disorder, and minimal systolic blood pressure were significant predictors of 30-day mortality. For S. aureus, mortality within 30 days was significantly higher when time to positivity was > 24 h (p = 0.04). The time to positivity of Streptococcus pneumoniae, α, β-hemolytic Streptococcus, Enterococcus sp., Enterobacteriaceae, glucose-nonfermenting Gram-negative rods, Candida sp., and anaerobe was not significantly associated with 30-day mortality.

Conclusions

Among various pathogens, time to positivity > 24 h was associated with 30-day mortality for S. aureus.

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Keywords : Bacteremia, Blood culture, Mortality, Staphylococcus aureus, Time to positivity

Abbreviations : TTP, HACEK, IQR, OR, CKD, MRSA


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Vol 54 - N° 2

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