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Étude de corrélation anatomofonctionnelle des voies respiratoires supérieures - 28/02/24

Doi : 10.1016/j.msom.2023.12.057 
Naira Mkrtchyan 1, , Justine Frija Masson 2, Hélène Benzaquen 2, Olivier Varnet 2, Rachida Belounis 2, Boris Matrot 3, Christophe Delclaux 4, Marie-Pia d’Ortho 2
1 Service d’ORL et de chirurgie cervico-faciale, hôpital Bichat, AP–HP, Paris, France 
2 Service de physiologie, explorations fonctionnelles et centre du sommeil, AP–HP, hôpital Bichat, Paris, France 
3 Université Paris Cité, Inserm Neurodiderot, 75018 Paris, France 
4 Centre pédiatrique des pathologies du sommeil, AP–HP, hôpital Robert-Debré, Paris, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Objectif

L’objectif principal de cette étude était de compléter les données endotypiques des patients atteints de SAOHS par des mesures diurnes des paramètres anatomiques afin d’élaborer un test de prédiction de la présence et de la gravité de SAHOS.

Méthodes

Tout patient, consultant dans le service des explorations fonctionnelles de l’hôpital Bichat pour suspicion de SAHOS âgé de 18 à 85 ans, pour qui une PSG est prescrite dans le cadre du soin courant était éligible. Les données de l’interrogatoire et de l’examen clinique étaient recueillies. Après consentement écrit, une pharyngométrie acoustique (PhA), une mesure de pression critique de fermeture du pharynx (Pcrit) ainsi qu’une échographie des VAS étaient pratiquées par un examinateur unique.

Résultats

Entre le 7 février et 31 juillet 2023, 100 patients âgés de 19 à 76 ans ont été inclus. La cohorte est représentative de la population apnéique avec une prédominance masculine (53 %), des antécédents cardiovasculaires et un surpoids dans 61 % des cas. Les patients apnéiques présentaient un pharynx plus étroit sur en PhA. La collapsibilité à la Pcrit était significativement différente entre les deux groupes. Les mesures pharyngométriques ainsi que la Pcrit sont faiblement corrélés à l’IAH. Parmi les paramètres associés au SAHOS en analyse univariée, l’âge et le volume pharyngé allongé le reste en analyse multivariée.

Conclusion

Les paramètres anatomiques prédictives de la collapsibilité des VAS sont évaluables en veille et parmi eux la PhA est l’examen le plus performant.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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Vol 21 - N° 1

P. 23-24 - mars 2024 Retour au numéro
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