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Age is just a number: The role of advanced age in predicting complications following ventral hernia repair with component separation - 26/02/24

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2023.12.032 
Lauren E. Berger a, b, Samuel S. Huffman a, c, Grace Bloomfield c, Julian K. Marable c, Daisy L. Spoer a, c, Holly D. Shan c, Romina Deldar d, Karen K. Evans a, Parag Bhanot c, d, Yewande R. Alimi c, d,
a Department of Plastic and Reconstructive Surgery, MedStar Georgetown University Hospital, 3800 Reservoir Road NW, Washington, DC 20007, USA 
b Rutgers Robert Wood Johnson Medical School, 125 Paterson St, New Brunswick, NJ 08901, USA 
c Georgetown University School of Medicine, 3800 Reservoir Road NW, Washington, DC 20007, USA 
d Department of General Surgery, MedStar Georgetown University Hospital, 3800 Reservoir Road NW, Washington, DC 20007, USA 

Corresponding author. MedStar Georgetown University Hospital 3800 Reservoir Road, NW Washington, DC 20007 USA.MedStar Georgetown University Hospital3800 Reservoir RoadNWWashingtonDC20007USA

Abstract

Background

While advanced age is often considered a risk factor for complications following abdominal surgery, its impact on outcomes after complex open ventral hernia repair (VHR) with component separation technique (CST) remains unclear.

Methods

A single-center retrospective review of patients who VHR with CST from November 2008 to January 2022 was performed and cohorts were stratified by presence of advanced age (≥60 years).

Results

Of 219 patients who underwent VHR with CST, 114 patients (52.1 ​%) were aged ≥60 years. Multivariate analysis demonstrated BMI to be an independent predictor for any complication (OR 1.1, p ​= ​0.002) and COPD was positively associated with seroma development (OR 20.1, p ​= ​0.012). Advanced age did not independently predict postoperative outcomes, including hernia recurrence (OR 0.8, p ​= ​0.766).

Conclusions

VHR with CST is generally safe to perform in patients of advanced age. Every patient's comorbidity profile should be thoroughly assessed preoperatively for risk stratification regardless of age.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

Component separation is safe in patients of advanced age with ventral hernia.
Advanced age is not associated with hernia recurrence after component separation.
Age-related comorbidities are more predictive of complications than chronologic age.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Component separation, Advanced age, Patient selection, Postoperative complications


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Vol 229

P. 162-168 - mars 2024 Retour au numéro
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