Clinical outcomes of SMILE and WFG-LASIK used to treat myopia and astigmatism: A systematic review and meta-analysis - 20/02/24
Résultats cliniques du SMILE et du WFG-LASIK utilisés pour traiter la myopie et l’astigmatisme : une revue systématique et une méta-analyse
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Summary |
Purpose |
To evaluate the safety, efficacy and postoperative visual quality of small incision lenticule extraction (SMILE) and Wavefront-Guided Laser in situ keratomileusis (WFG-LASIK) and to analyze their efficacy in correcting astigmatism.
Methods |
A systematic literature search was performed using Cochrane Collaboration methodology. Databases searched included PubMed, Embase, the Cochrane Library and Web of Science. RevMan software version 5.3.0 was used for meta-analysis.
Results |
A total of 976 eyes were included in 8 studies, of which 539 eyes underwent SMILE and 437 eyes underwent WFG-LASIK. There were no statistically significant differences in the proportion of eyes achieving uncorrected distance visual acuity of 20/20 or better (P=0.18), the proportion of eyes within±0.50 diopter of target refraction postoperatively (P=0.10), or the postoperative magnitude of cylinder (P=0.10). Regarding the Alpins vector analysis of astigmatism, there was no statistically significant difference in the surgical magnitude of error (P=0.09) between the two groups. WFG-LASIK has a lower surgical angle of error (P= 0.002) and higher surgical correction index of cylinder (P=0.03) than SMILE. In terms of aberrations, higher order aberrations (P=0.46), spherical aberrations (P=0.22) and trefoil (P=0.56) were not statistically different, while WFG-LASIK induced less coma than SMILE surgery (P=0.02).
Conclusion |
Both SMILE and WFG-LASIK are safe and effective ways to correct myopia and astigmatism. Compared with SMILE, WFG-LASIK has a lower surgical angle of error, higher surgical correction index of cylinder and induces less coma.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
Objectif |
Évaluer la sécurité, l’efficacité et la qualité visuelle postopératoire de l’extraction de lenticules par petite incision (SMILE) et du kératomileusis in situ guidé par le front d’onde (WFG-LASIK), et analyser leur efficacité dans la correction de l’astigmatisme.
Méthodes |
Une recherche documentaire systématique a été effectuée selon la méthodologie de la Collaboration Cochrane. Les bases de données consultées comprenaient PubMed, Embase, la Cochrane Library et Web of Science. La version 5.3.0 du logiciel RevMan a été utilisée pour la méta-analyse.
Résultats |
Au total, 976 yeux ont été inclus dans 8 études et parmi ceux-ci, 539 ont subi un SMILE et 437 ont subi un WFG-LASIK. Il n’y avait pas de différences statistiquement significatives dans la proportion des yeux atteignant une acuité visuelle de loin non corrigée de 20/20 ou meilleure (p=0,18), la proportion des yeux à±0,50 dioptrie de la réfraction cible après l’opération (p=0,10), ou la valeur postopératoire du cylindre (p=0,10). En ce qui concerne l’analyse du vecteur de l’astigmatisme, il n’y avait pas de différence statistiquement significative dans l’ampleur de l’erreur chirurgicale (p=0,09) entre les deux groupes. Le WFG-LASIK présentait un angle d’erreur chirurgical plus faible (p=0,002) et un indice de correction chirurgicale du cylindre plus élevé (p=0,03) que le SMILE. En termes d’aberrations, les aberrations d’ordre supérieur (p=0,46), les aberrations sphériques (p=0,22) et le trefoil (p=0,56) n’étaient pas statistiquement différents, tandis que le WFG-LASIK induisait moins de coma que la chirurgie SMILE (p=0,02).
Conclusion de l’étude |
Le SMILE et le WFG-LASIK sont des méthodes sûres et efficaces pour corriger la myopie et l’astigmatisme. Comparé au SMILE, le WFG-LASIK a un angle d’erreur chirurgical plus faible, un indice de correction chirurgicale du cylindre plus élevé et induit moins de coma.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Keywords : SMILE, WFG-LASIK, Alpins, Aberrations, Astigmatism
Mots clés : SMILE, WFG-LASIK, Alpins, Aberrations, Astigmatisme
Plan
Vol 47 - N° 4
Article 104085- avril 2024 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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