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Allogreffe de cellules souches hématopoïétiques et traitement par CAR-T cells – repérage des facteurs de vulnérabilité psycho-sociale : recommandations de la Société francophone de greffe de moelle et de thérapie cellulaire (SFGM-TC) - 09/02/24

Allogeneic hematopoietic stem cell transplantation and treatment with CAR-T cells – identification of psycho-social vulnerability factors: Guidelines from the Francophone Society of Bone Marrow Transplantation and Cellular Therapy (SFGM-TC)

Doi : 10.1016/j.bulcan.2023.03.025 
Alice Polomeni 1, , Malika Ainaoui 2, Aurélie Berr 3, Natacha de Bentzman 4, Marie Denis 5, Valérie Friser 6, Leonardo Magro 7, Ibrahim Yakoub-Agha 8
1 Assistance publique–Hôpitaux de Paris, hôpital St-Antoine, service d’hématologie clinique et thérapie cellulaire, 184, rue du faubourg St-Antoine, 75012 Paris, France 
2 CHU de Lille, service des maladies du sang, rue Michel-Polonoski, 59037 Lille cedex, France 
3 Institut de cancérologie Strasbourg Europe, service des soins de support, 17, rue Albert-Calmette BP 23025, 67033 Strasbourg cedex, France 
4 IUCT Oncopole 1, service hématologie-greffe, avenue Irène-Joliot-Curie, 31059 Toulouse, France 
5 Pôle régional de cancérologie, rue de la Milétrie, 86000 Poitiers, France 
6 Assistance publique-Hôpitaux de Paris, hôpital Pitié-Salpétrière, service d’hématologie clinique, 43-83, boulevard de l’hôpital Pavillon Georges-Heuyer, 75013 Paris, France 
7 CHU de Lille, service des maladies du sang, rue Michel Polonoski, 59037 Lille cedex, France 
8 CHU de Lille, LIRIC, Inserm U995, Université de Lille, 59000, Lille, France 

Alice Polomeni, Assistance publique–Hôpitaux de Paris, hôpital St-Antoine, service d’hématologie clinique et thérapie cellulaire, 184, rue du faubourg St-Antoine, 75012 Paris, France.Assistance publique–Hôpitaux de Paris, hôpital St-Antoine, service d’hématologie clinique et thérapie cellulaire184, rue du faubourg St-AntoineParis75012France

Résumé

L’allogreffe de cellules souches hématopoïétiques (CSH) et le traitement par les CAR-T cells sont des thérapeutiques à visée curative pour certaines hémopathies malignes, réfractaires ou en rechute. Néanmoins, elles comportent des risques de morbi-mortalité et peuvent avoir, notamment pour l’allogreffe, un impact psychosocial important. Il est donc nécessaire d’identifier les difficultés psychologiques et les problèmes sociaux, ainsi que les ressources propres au patient et celles de son entourage, afin d’améliorer la prise en charge globale. L’objectif de cette évaluation n’est pas de poser des contre-indications aux traitements, mais d’adapter le projet de soins personnalisé. Ce repérage doit être réalisé de façon précoce dans le parcours de soins pour permettre d’anticiper la mise en place d’actions appropriées par les différents acteurs de soin. Basés sur une revue de la littérature, nous avons conçu une grille de recueil de données psychosociales pouvant être initiée en pré-greffe et actualisée en accompagnant le patient à chaque étape du suivi (sortie d’hospitalisation, HDJ, J 100). Cette grille se décline en trois axes : contexte socio-familial, aspects psychologiques et somatiques. Cet outil permet la traçabilité des interventions des différents professionnels et être un support aux échanges pluridisciplinaires.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (HCT) and CAR-T cells therapy are treatments with curative aim for certain hematological malignancies, refractory or relapse. Nevertheless, they carry the risk of morbidity and mortality and may have a significant psychosocial impact, particularly for HCT. It is therefore necessary to identify psychological difficulties and social problems, as well as the patient's resources, and those of his entourage, in order to improve his overall management. The objective of this evaluation is not to pose contraindications to treatments, but to adapt the personalized care project. This identification must be carried out early on in the pre-HCT assessment journey to enable the implementation of appropriate actions by the various care providers. Based on a review of the literature, we designed a psychosocial data collection grid that can be initiated in pre-transplant and updated by accompanying the patient at each stage of follow-up (discharge from hospital, day-hospital follow-up, D100 evaluation). This grid is divided into 3 axes: socio-family context, psychological and somatic aspects. This tool allows the traceability of the interventions of different professionals and is a support for multidisciplinary exchanges.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Allogreffe de CSH, Traitement par CAR-T cells, Évaluation et suivi psychosocial, Approche multidisciplinaire

Keywords : Allo-hematopoietic stem cell transplantation (allo-HCT), CAR-T cells therapy, Psychosocial evaluation and follow-up, Multidisciplinary approach


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Vol 111 - N° 2S

P. S67-S77 - février 2024 Retour au numéro
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  • Rôle de l’infirmière en pratique avancée (IPA) dans une unité de thérapie cellulaire : recommandations de la Société francophone de greffe de moelle et de thérapie cellulaire (SFGM-TC)
  • Thomas Jezequel, Nathalie Cheron, Rezarta Ajazi Hub, Carole Brouillat, Elodie Colonnese, Claire Desmedt, Solène Evard, Séverine Hie, Cécilia Mourrut, Déborah Vallade, Isabelle Bouhier, Céline Chauvel, Virginie Gandemer, Lara Mercier, Ibrahim Yakoub-Agha
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  • Prise en charge transfusionnelle et suivi immunohématologique après allogreffe de cellules souches hématopoïétiques : recommandations de la Société francophone de greffe de moelle et de thérapie cellulaire (SFGM-TC)
  • Aliénor Xhaard, Muriel Bouton, Laurence Delugin, Christine Giraud, Alizée Guyon, Claudine Giroux-Lathuile, Khadija Hajjout, Pascal Nicolas, Thierry Peyrard, Vanessa Ratie, Anne Boisnard, Lucie Capelle, Sandrine Godin, Richard Traineau, Ibrahim Yacoub-Agha, Anne-Claire Leprêtre

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