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Maladie de Rosai-Dorfman à localisation orbito-palpébrale de l’enfant : à propos d’une observation exceptionnelle - 04/02/24

Pediatric orbital Rosai-Dorfman disease: An unusual case

Doi : 10.1016/j.jfo.2024.104070 
B. Wade a, , C.A. Lame b, M.N. Ndiaye Sow a, A. Ndiaye b, F. Diédhiou a, M. Diakhaté a, E.L.H.S. Sarr c, S.M. Seck a, A.D. Faye d, N.N. Gueye a
a Service d’ophtalmologie, hôpital Principal de Dakar, avenue Nelson-Mandela, BP 3006, Dakar, Sénégal 
b Service d’ORL, hôpital Principal de Dakar, Dakar, Sénégal 
c Service d’anatomie et cytologie pathologique, hôpital Principal de Dakar, Dakar, Sénégal 
d Service de chirurgie maxillo-faciale, hôpital de Fann, Dakar, Sénégal 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

La maladie de Rosai-Dorfman (MRD) est une histiocytose sinusale avec lymphadénopathie massive. Cette maladie bénigne, d’étiologie inconnue, est rare. Sa localisation orbitaire bilatérale est exceptionnelle.

Observation

Les auteurs rapportent le cas d’un enfant âgé de 6ans qui a présenté des masses orbito-palpébrales bilatérales associées à des adénopathies cervicales chroniques. Il n’existait pas de syndrome inflammatoire biologique. Les bilans sérologiques et tuberculeux étaient négatifs. L’analyse histopathologique d’une biopsie ganglionnaire concluait à une maladie de Rosai-Dorfman. Il a bénéficié d’une exérèse chirurgicale des lésions orbitaires suivie d’une corticothérapie au long cours. L’évolution était favorable sans signe de récidive après un an de suivi.

Conclusion

La maladie de Rosai-Dorfman est très rare dans sa forme orbitaire bilatérale. Le diagnostic anatomopathologique reste difficile. En Afrique, la présence de masses oculo-palpébrales chroniques associée ou non à des adénopathies cervicales, doit faire penser, après la tuberculose et les lymphomes, à une maladie de Rosai-Dorfman.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

Rosai-Dorfman disease (RDD) is a sinus histiocytosis with massive lymphadenopathy. This rare condition is a benign disease of unknown etiology. Bilateral orbital localization of RDD is rare.

Observation

The authors report the case of a 6-year-old child who presented with bilateral orbital-palpebral masses associated with chronic cervical lymphadenopathy. There were no laboratory signs of inflammation. Serological and tuberculosis screening tests were negative. Histopathological examination of a lymph node biopsy established a diagnosis of Rosai-Dorfman disease. The patient underwent surgical excision of the orbital lesions followed by long-term corticosteroid therapy. A favorable course was observed, with no sign of recurrence after one year of follow-up.

Conclusion

Rosai-Dorfman disease is very rare in its bilateral orbital presentation. Histopathological diagnosis remains challenging. In Africa, the presence of chronic oculo-palpebral tumor associated with or without cervical lymphadenopathy must raise the suspicion of Rosai-Dorfman disease after ruling out tuberculosis and lymphoma.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Tumeur orbitaire, Maladie de Rosai-Dorfman, Histiocytose sinusale, Enfant

Keywords : Orbital tumor, Rosai-Dorfman disease, Sinus histiocytosis, Pediatric


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 Cet article est issu d’une communication affichée présentée lors du 128e Congrès de la Société française d’ophtalmologie en mai 2022.


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Vol 47 - N° 2

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