La trypanosomose américaine, ou maladie de Chagas, est une protozoose due au parasite flagellé Trypanosoma cruzi qui infecte 6 à 7 millions de personnes. C'est une maladie tropicale négligée et un problème majeur de santé publique en Amérique latine, où elle est endémique et transmise (par contact direct ou voie orale) par des insectes vecteurs (hémiptères réduviidés). Elle est aussi transmise à l'homme par la transfusion de produits sanguins contaminés, les transplantations de tissus ou d'organes ou par voie congénitale, à la fois en zones endémiques et non endémiques. Elle s'est étendue aux États-Unis, en Europe et en Asie, à la suite de migrations en provenance d'Amérique latine. Après une phase aiguë caractérisée par une parasitémie patente, l'infection évolue généralement vers une phase chronique asymptomatique, caractérisée par la présence d'anticorps anti-T. cruzi. Si cette forme peut durer toute la vie, elle peut évoluer, 10 à 30 ans après la contamination, chez 20 à 40 % des patients, vers des formes chroniques symptomatiques, cardiaques (associant troubles du rythme et de conduction, insuffisance cardiaque et thromboembolisme, pouvant entraîner une mort subite) ou digestives (mégaœsophage ou mégacôlon pour les plus fréquentes des atteintes). La trypanosomose américaine est curable si le traitement est initié à un stade précoce. Les deux molécules trypanocides actuellement disponibles (benznidazole et nifurtimox) sont actives dans les formes aiguës (particulièrement chez l'enfant) et au début de la forme chronique, mais généralement moins efficaces dans les formes chroniques plus évoluées. Les stratégies de prévention de la maladie de Chagas reposent sur la lutte antivectorielle (en zones endémiques), le contrôle des banques de sang, des dons de tissus/organes et de la transmission congénitale, cette dernière pouvant être éliminée par le traitement des filles (phase préconceptionnelle) et des femmes infectées en âge de procréer et non encore enceintes.