Bien que le lambeau de grand dorsal soit une technique fiable en reconstruction mammaire, sa largeur maximale est de 10 à 12 cm si l'on envisage une fermeture directe. Nous avons mesuré la laxité cutanée dorsale chez 25 patientes en comparant des palettes verticales, horizontales et obliques en bas et en avant. Les mesures effectuées montrent un avantage pour les palettes obliques par rapport aux autres : la largeur moyenne prélevable pour une palette autofermante oblique est de 12,5 cm (extrêmes de 11,6 à 14 cm) contre 9,4 cm (extrêmes de 8 à 11 cm) et 9,2 cm (extrêmes de 8 à 10,6 cm) respectivement pour les palettes orientées verticalement et horizontalement. Le prélèvement du lambeau de grand dorsal dans l'axe des lignes de Langer orientées en bas et en avant permet l'utilisation d'un lambeau plus large et la diminution de la rançon cicatricielle dorsale.

Breast reconstruction with latissimus dorsi myocutaneous flap is a reliable technique. Its width is limited to between 10 and 12 cm if direct closure of the donor site defect is required. We report a study with assessment of the dorsal skin laxity in 25 women, simulating vertical, horizontal and reverse oblique flap. The average width was 12.5 cm (11.6 to 14 cm) for reverse oblique flap, 9.4 cm (8 to 11 cm) for vertical and 9.2 cm (8 to 10.6 cm) for horizontal flap. Our studysuggests that the reverse-oblique flap provides a wider flap and reduces the donor site morbidity.