S'abonner

Traumatisme du deuil et thérapie par EMDR en unité de soins palliatifs : retour d’expérience - 18/01/24

Use of eye-movement desensitization and reprocessing therapy for bereavement in a palliative care unit

Doi : 10.1016/j.medpal.2023.05.001 
Isabelle Martin a, b, 1, Corétha Garnier a, Cécile Lestrade c, Maryse Lapeyre-Mestre d, e, Antoine Elyn a, c, f,
a Unité de soins palliatifs « Résonance », service de gériatrie, CHU de Toulouse, Toulouse, France 
b Centre de psychothérapie, 128, avenue des Minimes, 31200 Toulouse, France 
c Centre d’évaluation et de traitement de la douleur, service de neurochirurgie, département de neuroscience, hôpital Purpan, CHU de Toulouse, place du Dr-Joseph-Baylac, TSA40031, 31059 Toulouse, France 
d CIC 1436, équipe pharmacologie en population, cohortes, biobanques (PEPSS), Inserm, CHU de Toulouse, Toulouse, France 
e Service de pharmacologie clinique, CHU de Toulouse, Toulouse, France 
f Fécop, maison de santé pluriprofessionnelle de Nailloux–Saint-Léon, 7, clos de la Tuilerie, 31560 Nailloux, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

Le deuil est une expérience douloureuse et universelle qui peut avoir des effets sur la santé mentale et physique. Les soignants, en particulier les psychologues, ont pour mission d’accompagner les proches du patient décédé. La désensibilisation et retraitement par les mouvements oculaires (plus connue sous la dénomination anglaise eye-movement desensitization and reprocessing [EMDR]), une thérapie validée pour les états de stress post-traumatique, pourrait être utile dans l’accompagnement du deuil. L’objectif de notre article est de présenter la technique utilisée et l’expérience vécue par les psychologues au travers du verbatim analysé des proches accompagnés.

Méthode

À travers quatre vignettes cliniques de sujets ayant bénéficié d’un protocole d’EMDR précoce après le décès d’un de leur proche dans une unité de soins palliatifs, nous avons mesuré régulièrement l’intensité des symptômes pendant l’accompagnement de ces sujets. La progression de la thérapie était évaluée à l’aide de l’échelle PCL-5.

Résultats

Il est intéressant de constater, au regard de ces quatre situations cliniques, le cheminement des personnes prises en charge, dans une relecture des évènements ayant émaillé l’histoire du proche décédé, la place qu’il a eue, etc. Le thérapeute a accompagné la prise de conscience du proche, de la légitimité du manque à la mise à distance du sentiment de culpabilité ou d’impuissance, bien souvent évoqué. Une forme d’apaisement retrouvé est venue clore le travail, et un sentiment de continuité s’inscrivait de nouveau.

Discussion

Dans ce contexte, l’objectif de l’EMDR est de permettre au proche endeuillé de reprendre le cours de sa vie sociale. Le travail de deuil ultérieur en sera d’autant plus apaisé sur le plan émotionnel. En perspective de notre expérience, des études prospectives et comparatives sont nécessaires pour établir l’efficacité potentielle de cette approche dans l’accompagnement précoce du deuil.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Purpose

Grief is a painful and universal experience that can have effects on both mental and physical health. Healthcare providers, especially psychologists, have a duty to support the relatives of the deceased patient. Eye-movement desensitization and reprocessing (EMDR) therapy, a validated therapy for post-traumatic stress disorder, could be useful in grief support. The objective of our article is to present the technique and the experience of psychologists through the analysed verbatim of the accompanied relatives.

Method

Through four clinical vignettes of individuals who received an early EMDR protocol after the death of a close relative in a palliative care unit, we regularly measured the intensity of symptoms during the support of these subjects. The progress of the therapy was evaluated using the PCL-5 scale.

Results

It is interesting to note, with regards to these four clinical situations, the progress made by the people being cared for, in rereading the events that marked the history of the deceased relative, the place he or she had, etc. The therapist accompanied the awareness of the relative, from the legitimacy of the loss to the distancing of the feeling of guilt or powerlessness, often mentioned. A form of peace of mind was found at the end of the work, and a sense of continuity was re-established.

Discussion

The goal of EMDR is to allow the bereaved individual to resume their social life. The subsequent grieving process will be even more peaceful. In the light of our practical experience, prospective and comparative studies are needed to establish the potential effectiveness of this approach in early grief support.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : EMDR, Deuil, Soins palliatifs, Psychothérapie

Keywords : EMDR, Grief, Palliative care, Psychotherapy


Plan


© 2023  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 23 - N° 1

P. 49-55 - janvier 2024 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Limitation et arrêt des traitements en pédiatrie : éclairage éthique du cadre juridique
  • Camille Bourdaire-Mignot, Tatiana Gründler
| Article suivant Article suivant
  • INFOS SFAP

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2025 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.