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Évaluation de la pertinence de l’entretien pharmaceutique éducatif sur les connaissances et la satisfaction de patients ayant bénéficié d’une implantation d’un neurostimulateur du nerf vague - 05/01/24

Evaluation of the relevance of the pharmaceutical educational interview on the knowledge and satisfaction of patients who received a vagus nerve neurostimulator implantation

Doi : 10.1016/j.pharma.2023.08.005 
Gaël-Sean Marqueyssat a, , Luc Valton b, c, Elodie Civade a, Charlotte Laborde d
a Pôle pharmacie, équipe de pôle neurosciences et céphalique, CHU de Toulouse, Toulouse, France 
b Explorations neurophysiologiques, CHU de Purpan, Toulouse, France 
c Centre de recherche cerveau et cognition (CerCo), University of Toulouse, 31300 Toulouse, France 
d Pôle pharmacie, équipe de pôle neurosciences et céphalique, I2MC équipe Ceramic, UFR Santé service de Pharmacie clinique, CHU de Toulouse, Toulouse, France 

Auteur correspondant : 40, boulevard Pierre-Paul-Riquet, 31000 Toulouse, France40, boulevard Pierre-Paul-RiquetToulouse31 000France

Highlights

La pharmacie clinique est applicable aux dispositifs médicaux implantables.
Les entretiens pharmaceutiques éducatifs améliorent les connaissances des patients implantés.
Les patients sont satisfaits de ces entretiens pharmaceutiques éducatifs post-implantation.
Une optimisation des bénéfices du dispositif médical peut être espérée.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Introduction

Les dispositifs médicaux (DM) de neurostimulation vagale (NSV) sont utilisés pour traiter les épilepsies pharmaco-résistantes. Grâce à un aimant, le patient peut agir sur les stimulations dans le but de stopper une crise ou interrompre les effets indésirables (EI) du dispositif. L’objectif est d’évaluer l’amélioration des connaissances des patients sur la NSV suite à un entretien pharmaceutique éducatif (EPe) et leurs satisfactions.

Matériel et méthodes

Un EPe concernant les médicaments et les DM a été réalisé par le pharmacien-clinicien au lit du patient après l’implantation d’une NSV. Un questionnaire portant sur les dispositifs de NSV (fonctionnement, effets indésirables, recommandations) et évaluant ces connaissances a été soumis aux patients avant et après l’EPe. La satisfaction a été évaluée par l’échelle de Likert.

Résultats

De mars 2020 à août 2021, 18 patients implantés ont été inclus dans l’étude. Dans 78 % des cas (14/18), le nombre total de bonnes réponses après l’EPe a augmenté. La moyenne de bonnes réponses a été significativement augmentée, passant de 16,11/25 (64 %) avant l’EPe à 22,33/25 (89 %) après l’EPe (p<0,01). La note de satisfaction maximale (4/4) a été attribuée dans 71 % des items.

Discussion-Conclusion

Les résultats sont en faveur de la pertinence de l’EPe. Les patients ressentent un besoin d’information et estiment l’entretien utile. Il est observé une amélioration des connaissances ce qui permet d’espérer une optimisation de l’efficacité du DM (une réduction des crises et des EI). Cette étude montre la faisabilité et l’intérêt des actions de pharmacie clinique appliquée aux DM associées à l’expertise sur les médicaments.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

Vagal neurostimulation (VNS) medical devices (MDs) are used to treat drug-resistant epilepsy. Using a magnet, the patient can activate on the stimulations in order to stop a seizure or interrupt the adverse effects (AEs) of the device. The objective is to evaluate the improvement of the patients’ knowledge about the VNS following a pharmaceutical educational interview (PEI) as well as their satisfaction.

Materials and methods

The pharmaceutical educational interview regarding drugs and DMs was performed by the clinical pharmacist at the patient's bed after VNS implantation. A questionnaire about VNS devices (operation, adverse effects, recommendations) and assessing knowledge was submitted to patients before and after the PEI. Satisfaction was assessed by the Likert scale.

Results

From March 2020 to August 2021, 18 implanted patients were included in the study. In 78% of cases (14/18), the total number of good responses after PEI increased. The mean good response was significantly increased from 16.11/25 (64%) before PEI to 22.33/25 (89%) after PEI (P-value<0.01). The maximum satisfaction score (4/4) was given in 71% of the items.

Discussion-Conclusion

The results support the relevance of PEI. Patients feel a need for information and consider the interview useful. An improvement in knowledge was observed, which allows us to hope for an optimization of the effectiveness of the device, in particular, a reduction in seizures and AE. This study shows the feasibility and the interest of the development of clinical pharmacy applied to medical devices in complementarity with the expertise on drugs.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Entretiens pharmaceutiques, Neurostimulation du nerf vague, Neurostimulateurs implantables, Épilepsie, Neurochirurgie, Pharmacie

Keywords : Pharmaceutical services, Vagus nerve stimulation, Implantable neurostimulator, Epilepsy, Neurosurgery, Pharmacy


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Vol 82 - N° 1

P. 163-173 - janvier 2024 Retour au numéro
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