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Facteurs pronostiques dans les syndromes myélodysplasiques - 28/05/08

Pierre Fenaux , Stéphane de Botton
Service des Maladies du Sang, CHU de Lille, 1 place de Verdun, 59037 Lille, France 

Correspondance et tirés à part.

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Résumé

De larges études ont montré que, dans les SMD, les principaux facteurs pronostiques pour la survie et l'évolution en LAM étaient le pourcentage de blastes médullaires, le nombre et l'importance des cytopénies, la présence d'anomalies cytogénétiques. La combinaison de ces trois facteurs permet de déterminer un score international (International Prognostic Scoring System ou IPSS) qui a une valeur pronostique importante sur la survie et l'évolution en LAM, et permet donc de guider les choix thérapeutiques. D'autres facteurs pronostiques importants peuvent être obtenus à partir des études moléculaires. Ils incluent l'existence de mutations des gènes ras, du gène p53 ou une hyperméthylation de p15, mais la valeur pronostique indépendante de ces facteur reste incertaine.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Large studies have shown that, in MDS, main prognostic factors for survival and progression to AML were the percentage of bone marrow blasts, the number and importance of cytopenias, and the presence of cytogenetic abnormalities. The combination of those 3 factors has yielded an International Prognostic Scoring System (IPSS), with very strong prognostic value for survival and progression to AML, which can therefore be used as a guideline for therapeutic choices. Other important prognostic factors can be derived from molecular studies. They include ras genes mutations, p53 mutations and p15 hypermethylation, but their independant prognostic value remains uncertain.

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Mots-clé : facteurs pronostiques, syndrome myélodysplasique

Keywords : myelodysplastic syndromes, prognostic factors


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Vol 50 - N° 4

P. 256-260 - 2002 Retour au numéro
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