Le spondylolisthésis est défini par le glissement antérieur ou postérieur d'une vertèbre par rapport aux vertèbres sous-jacentes. Il est parfois compensé naturellement par une modification posturale et un nouvel équilibre est alors créé. Mais ce glissement peut aussi être responsable d'une altération des fonctions statiques, dynamiques et de protection nerveuse du segment rachidien. Le but du traitement chirurgical est de rétablir ces trois fonctions. De multiples techniques chirurgicales ont été décrites, voies d'abord antérieures, postérieures, combinées, arthrodèses associées ou non à une ostéosynthèse... Au-delà des préférences de chaque chirurgien, ces techniques présentent des indications, des difficultés, mais aussi des complications qui leur sont propres. La force de l'habitude doit donc s'effacer devant la réalité de la pathologie et tout chirurgien du rachis se doit de connaître ces différents abords afin de traiter au mieux la symptomatologie.