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Récidive des carcinomes basocellulaires palpébraux selon les marges histologiques - 02/12/23

Recurrence of palpebral basal cell carcinoma according to histological margins

Doi : 10.1016/j.jfo.2023.05.029 
M. Toure a, b, M.-L. Quintyn-Ranty a, b, P. Saguet a, b, R. Bouchoucha a, b, F. Mouriaux c, d, J.-C. Quintyn a, , b
a Service d’ophtalmologie, centre hospitalier universitaire Côte de nacre, avenue de la Côte de Nacre CS 300001, 14033 Caen cedex 9, France 
b Université de Normandie UNICAEN, Normandie, France 
c Centre hospitalier universitaire de Rennes 1, 2, rue Henri-le-Guilloux, 35033 Rennes cedex 9, France 
d Université de Rennes 1, Rennes, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Contexte

Les carcinomes basocellulaires (CBC) représentent 90 % des tumeurs malignes des paupières, qui peuvent être localement invasives et destructrices. L’observation de marges histologiques de sécurité (MHS) permet de diminuer le risque de récidive tout en conservant un juste compromis entre esthétisme et fonctionnalité. Il n’existe cependant à ce jour ni consensus ni recommandations nationales concernant les MHS à observer en fonction des différents sous-types histologiques de CBC.

Méthodes

À travers une analyse rétrospective des dossiers de patients et des lames des pièces d’exérèse correspondantes, nous avons étudié le taux de récidive à 6 ans de 98 patients opérés d’un CBC palpébral.

Résultats

Les MHS étaient majoritairement absentes des pièces d’exérèse de CBC récidivants et significativement inférieures à celles des CBC non récidivants, en moyenne supérieure à 2mm.

Conclusion

Les résultats de notre étude suggèrent que des MHS en moyenne supérieures à 2mm permettent de prévenir la plupart des récidives.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Background

Basal cell carcinomas (BCCs) represent 90% of malignant tumors of the eyelids, which can be locally invasive and destructive. The observation of histological safety margins (MHS) allows for the prevention of recurrence while maintaining a fair compromise between aesthetics and functionality. However, to date, there is no consensus or national recommendations concerning the MHS to be observed according to the various histological subtypes of BCCs.

Methods

Through a retrospective analysis of patient records and corresponding excisional slides, we studied the 6-year recurrence rate of 98 patients who underwent surgery for palpebral BCC.

Results

MHS were mostly absent in the excisional specimens of recurrent BCCs and significantly more narrow than in non-recurrent BCCs, on average over 2mm.

Conclusion

The results of our study suggest that an average MHS greater than 2mm prevents most recurrences.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Carcinome basocellulaire, Marges d’exérèse, Paupière, Récidive

Keywords : Basal cell carcinoma, Resection margins, Eyelid, Recurrence


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Vol 46 - N° 10

P. 1174-1181 - décembre 2023 Retour au numéro
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