Taux de maintien d’un premier anti-TNF versus un premier anti-IL17 dans la spondyloarthrite : étude des données du système national des données de santé (SNDS) - 30/11/23
, R. Curmin 2, B. Flachaire 1, S. Pinto 2, F. Tubach 2, C. Miceli Richard 3Résumé |
Introduction |
Le maintien thérapeutique est un reflet de l’efficacité et de la tolérance d’un traitement. Notre objectif était de comparer le maintien thérapeutique d’un premier anti-TNF à celui d’un premier anti-IL17, en soins courants.
Patients et méthodes |
Dans cette étude de cohorte basée sur les données du SNDS ont été inclus les sujets adultes affiliés au Régime général avec un diagnostic de SpA (SpA axiale ou rhumatisme psoriasique) ayant reçu un premier anti-TNF ou anti-IL17 entre le 01/01/2015 et le 31/12/2018. Les courbes de maintien thérapeutique ont été établies par la méthode de Kaplan-Meier.
Résultats |
Un total de 33 010 SpA initiant un premier anti-TNF (n=31 455) ou un premier anti-IL17 (n=1555) a été identifié, avec un âge médian à l’initiation de 44 ans IQR [34–54] et 56,3 % de femmes. Parmi les sujets inclus, 31 372 (95,0 %) avaient un diagnostic de SpA axiale et 6636 (20,1 %) de rhumatisme psoriasique.
Parmi les SpA axiales, 29 951 (95,4 %) avaient initié un premier anti-TNF et 1421 (4,5 %) un premier anti-IL17. Parmi les rhumatismes psoriasiques, 5993 (90,3 %) avaient initié un premier anti-TNF et 643 (9,7 %) un premier anti-IL17.
La médiane de maintien dans le groupe anti-TNF est de 13,4 mois (IC 95 % : 13,0–13,8) et dans le groupe anti-IL17 est de 17,4 mois (IC 95 % : 15,6–19,2).
Le taux de maintien thérapeutique à 1, 2 et 3 ans était 52,7 [IC 95 % : 52,1–53,2], 37,5 [IC 95 % : 36,9–38,1] et 29,0 [IC 95 % : 28,4–29,5] dans le groupe anti-TNF, respectivement.
Le taux de maintien thérapeutique à 1, 2 et 3 ans était 59,3 [IC 95 % : 56,8–61,8], 41,8 [IC 95 % : 39,2–44,6] et 31,5 [IC 95 % : 28,8–34,5] dans le groupe anti-IL17, respectivement.
Conclusion |
Les données du SNDS permettent d’évaluer le maintien thérapeutique d’un premier anti-TNF et d’un premier anti-IL17. Afin de pouvoir les comparer, un appariement sur l’âge, le sexe, la pathologie et la période d’initiation est en cours.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Plan
Vol 90 - N° S1
P. A89-A90 - décembre 2023 Retour au numéro
Article précédent
- Risque de perforation gastro-intestinale chez les patients atteints de rhumatisme inflammatoire chronique initiant un anti-JAK en comparaison à un anti-TNF : une étude de cohorte nationale
- L. Hoisnard, A. Meyer, R. Dray-Spira, A. Weill, M. Zureik, E. Sbidian
- Sécukinumab (SEC) dans le rhumatisme psoriasique (RP) : l’expérience française chez 842 patients de l’étude rétrospective FORSYA
- A. Ruyssen-Witrand, A. Lardy-Cléaud, E. Desfleurs, P. Claudepierre, M. Dougados, P. Goupille, C. Lukas, A. Saraux, A. Tournadre, D. Wendling
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
Déjà abonné à cette revue ?