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Influence des caractéristiques la maladie sur les stratégies de coping chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde - 30/11/23

Doi : 10.1016/j.rhum.2023.10.216 
O. Saidane, Y. Abid , M. Hadded, S. Bouden, L. Rouached, R. Tekaya, I. Mahmoud, A. Ben Tekaya, L. Abdelmoula
 Rhumatologie, Hôpital Charles Nicolle, Tunis, Tunisie 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

Les stratégies de coping sont l’ensemble des processus qu’un individu met en œuvre afin de résoudre les problèmes auxquels il est confronté tel que vivre avec une polyarthrite rhumatoïde. L’objectif de ce travail était d’évaluer l’influence des caractéristiques de la PR sur les stratégies de coping.

Patients et méthodes

Nous avons réalisé une étude transversale monocentrique observationnelle durant une période de six mois (de mars à septembre 2021) auprès de patients suivis pour une polyarthrite rhumatoïde au service de rhumatologie répondant aux critères ACR 1987 et/ou ACR EULAR 2010 et âgés>18 ans. Pour évaluer les stratégies de Coping, nous avons utilisé le Brief COPE à partir duquel cinq stratégies groupées ont pu être individualisées.

Résultats

Nous avons inclus 65 patients. L’âge moyen était de 56,9±9,9. Nos patients étaient répartis en sept hommes et 58 femmes (sexe ratio à 0,12). L’âge moyen de début de la PR était de 41,9 ans±11,7 ans. La majorité des patients avait une PR évoluant depuis plus de 10 ans (61,5 %). La PR était immunopositive (FR positifs et/ou ACPA positifs) dans 87,7 % des cas. Elle était érosive dans 83,1 % des cas. Le DAS28 CRP était en moyenne de 3,4 avec des valeurs extrêmes de 1,54 et 6,67. La majorité des patients avaient une activité modérée (41,5 %), douze patients étaient en rémission (18,5 %), treize patients avaient une activité faible (20 %) et neuf patients avaient une maladie très active (14 %). Le Tableau 1 résume les différentes stratégies de coping groupées utilisées par les patients de notre population. Nous avons trouvé une association significative positive entre les stratégies centrées sur le problème et l’âge de début de la PR (p=0,030 ; r=0,270). Nous avons trouvé une association négative entre les stratégies centrées sur le problème et l’ancienneté de la maladie (p=0,014, r=−0,304). Nous n’avons pas objectivé d’association entre les stratégies de coping groupées et le délai diagnostique (p=0,232). Le DAS28(CRP) était associé positivement aux stratégies centrées sur le problème (p=0,000 ; r=0,477). En revanche, il avait une association négative avec les stratégies basées sur la distraction (p=0,001, r=−0,408).

Conclusion

Nos résultats ont révélé une association positive entre les stratégies centrées sur le problème et l’âge de début de la PR et une association négative entre les stratégies centrées sur le problème et l’ancienneté de la maladie. Le DAS28(CRP) était associé positivement aux stratégies centrées sur le problème

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Vol 90 - N° S1

P. A142-A143 - décembre 2023 Retour au numéro
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