Les lésions multi-ligamentaires du genou (MLKI) sont rares mais de pronostic sévère. Celui-ci est grevé par la sévérité des atteintes associées, le pattern lésionnel et le déroulé de la prise en charge pré-, per- et postopératoire. L’objectif est d’évaluer les résultats fonctionnels à un an d’une MLKI.

Nous avons réalisé une étude descriptive basée sur une cohorte prospective. 57 patients ont été inclus entre décembre 2018 à mars 2022. Le diagnostic était basé sur une IRM 3T confronté à un examen clinique sous anesthésie générale peropératoire. Une rééducation préopératoire était réalisée afin de retrouver des amplitudes articulaires complètes. Une reconstruction ligamentaire anatomique était pratiquée et une rééducation spécifique dans un centre de référence était assurée en post-opératoire. Nous avons évalué les scores fonctionnels à un an de la chirurgie (IKDC, KOOS, Tegner, ACLRSI), l’EVA, le retour au sport et au travail.

L’EVA moyenne était de 1,71 (±1,88), le KOOS moyen était de 72,9 (±18,24), la subdivision KOOS symptômes était de 72,21 (±17,41), la subdivision « douleur » était de 82,05 (±17,28), la subdivision « fonction de la vie quotidienne » était de 88,42 (±15,62), la subdivision « sports et loisirs » était de 57,76 (±29), et la subdivision « qualité de vie » était de 60,82 (±25,21). 87 % étaient retournés au travail, 60,5 % avaient retrouvé la pratique d’une activité sportive (course à pied et vélo).

Les résultats fonctionnels faisant suite à une chirurgie de reconstruction multi-ligamentaire du genou sont en amélioration permettant à la majorité des patients de reprendre une activité professionnelle. La reprise d’une activité physique est plus incertaine, d’autant plus à un niveau équivalent à celui pré-opératoire.