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Role of ultrasonography in upper airway assessment: A comparison with computerized tomography measurements - 20/11/23

Doi : 10.1016/j.ajem.2023.09.013 
Muhammedcan Sen a, Muge Gunalp a, Ahmet Burak Oguz a, , Aysegul Gursoy Coruh b, Sinan Genc a, Ayca Koca a, Onur Polat a
a Ankara University School of Medicine, Department of Emergency Medicine, Ankara, Turkey 
b Ankara University School of Medicine, Department of Radiology, Ankara, Turkey 

Corresponding author at: Ankara University School of Medicine, Department of Emergency Medicine, Samanpazarı, Ankara, Turkey.Ankara University School of MedicineDepartment of Emergency MedicineSamanpazarıAnkaraTurkey

Abstract

Introduction

This study aimed to compare ultrasonography (US) measurements of the upper airway to computerized tomography (CT) measurements. Our study's primary outcome is to research the accuracy of US measurements in the evaluation of upper airway diameters when CT is taken as the gold standard; the secondary outcome is to determine the time required to obtain US measurements.

Methods

This prospective study included patients ≥18 years old that had undergone thoracic or neck CT due to current clinical necessity. The US measurement for each patient was performed by two researchers with different levels of experience, both of whom were blinded to each other and the CT measurements. Measurements were obtained from the vocal cords and subglottic region. The duration of the US performance was also recorded.

Results

The US and CT measurements were obtained from 94 patients. Concordance between US and CT measurements was found in the Bland-Altman analysis, with a mean −0.05 mm difference for vocal cord diameter and −1.2 mm for subglottic diameter. The intra-class correlation coefficients (ICC) between the CT and US measurements were 0.993, and 0.609 for vocal cord and subglottic diameter measurements, respectively. The ICC between US performers was 0.992 for vocal cord diameter and 0.959 for subglottic diameter. The US's mean time for vocal cord diameter measurement was 38 ± 23 s, and the mean time for subglottic diameter measurement was 49 ± 30 s.

Conclusion

The concordance between US and CT measurements is high and the measurements of different practitioners with different experience levels are compatible with each other.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Airway, Airway ultrasonography, Endotracheal tube, Intubation, trachea


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Vol 74

P. 21-26 - décembre 2023 Retour au numéro
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