Notre étude avait pour but d’évaluer l’impact des SMS biquotidiens de rappel et de conseil sur l’observance thérapeutique, les lésions cliniques d’acné, la qualité de vie, la relation médecin-patient et d’évaluer l’acceptabilité de l’intervention.

Nous avons mené un essai clinique contrôlé et randomisé de 6 mois incluant tous les patients acnéiques instruits, de plus de 12 ans, possédant un téléphone portable et ayant donné leur consentement éclairé. Les scores d’observance thérapeutique (échelle d’adhésion aux médicaments de Morisky à 8 items), de sévérité clinique (échelle de cotation des lésions d’acné), de qualité de vie (questionnaire spécifique CADI) et de relation médecin patient (échelle de cotation de la profondeur de la relation médecin - patient) ont été évalués à J1 et à J90 chez les patients des deux groupes SMS et contrôle. Le test de Mann Withney a été utilisé pour comparer les scores en fin d’intervention avec un seuil de significativité à 5 %. Nous avons également évalué l’acceptabilité de l’intervention chez les patients et le personnel avec le questionnaire de Sekhon et al.

Parmi les 86 patients colligés, 46 faisaient partie du groupe SMS. Les deux groupes étaient comparables à l’inclusion (p>0,05). Les SMS ont significativement amélioré l’observance thérapeutique ainsi que la sévérité clinique des lésions d’acné dans le groupe SMS (p<0,05). Il n’y avait pas de différence d’effet dans les 2 groupes pour les scores qualité de vie et relation médecin-patient. Tous les patients interviewés ainsi que 83,3 % du personnel ont jugé l’intervention acceptable et satisfaisante. Le personnel suggérait également de personnaliser les messages, de créer des applications smartphones pour l’observance thérapeutique et d’utiliser les réseaux sociaux pour passer des messages sur l’observance thérapeutique.

Aujourd’hui, avec l’accessibilité du téléphone portable, le concept SMS de rappel et conseil est une approche innovante et efficiente pour améliorer l’observance comme le confirment nos travaux et deux essais cliniques antérieurs sur l’observance thérapeutique des patients acnéiques. De plus, nous avons intégré le nouveau concept de l’acceptabilité de l’intervention des essais cliniques au cours de nos travaux. L’intervention était globalement bien acceptée et bien appréciée du fait de l’éducation thérapeutique accompagnant les SMS de conseils et de rappel.

Les SMS biquotidiens de rappel et de conseil améliorent significativement l’observance thérapeutique des patients acnéiques. À l’heure de la digitalisation, les applications pour smartphones pourraient être utiles, notamment chez des patients jeunes.