Le cystadénome apocrine est une tumeur bénigne de nature sudorale. Les lésions se présentent généralement comme de petits nodules cutanés, principalement solitaires, se développant sur le visage, cou et tronc. Ces tumeurs mesurent généralement moins d’1cm de diamètre, mais dans cas rares de grands cystadénomes ont été décrits. Nous rapportons le cas d’un cystadénome apocrine géant de la racine de la cuisse.

Un patient de 70 ans consultait pour une tuméfaction de la cuisse gauche apparue depuis une trentaine d’années, augmentant progressivement de taille et qui entraînait une gêne manifeste à la marche.

À l’inspection, on notait une masse pédiculée hyperpigmentée mesurant 7cm de diamètre, rénitente et indolore à la palpation siégeant à la cuisse gauche.

L’IRM de la cuisse gauche objectivait une tumeur kystique mesurant 72×43×64.

Le traitement consistait en une exérèse chirurgicale sous anesthésie locale.

L’analyse anatomopathologique était en faveur d’un cystadénome apocrine, avec identification de projections papillaires faisant saillie dans la cavité du kyste.

Trois mois après l’opération, le patient était asymptomatique, sans signe clinique de récurrence.

Le cystadénome apocrine est classiquement décrit comme une prolifération adénomateuse kystique des glandes apocrines. Il se localise au niveau du visage et du cou, en particulier la région périoculaire. D’autres localisation sont possibles notamment les régions axillaires, anogénitale et périaréolaires. Nous présentons un cas de cystadénome apocrine au niveau de la cuisse qui est une localisation inhabituelle et rare.

Sur le plan histologique, les cystadénomes apocrines sont des adénomes localisés dans le derme sous la forme d’espaces kystiques. Ils sont bordés d’une double assise cellulaire, une couche externe composée de cellules cubiques myoépithéliales formant des digitations papillaires intracavitaires et une couche interne composée de cellules cylindriques sécrétoires à cytoplasme éosinophile avec une saillie apicale sécrétoire de décapitation caractéristique.

L’excision chirurgicale à but diagnostique et thérapeutique est le traitement de choix du cystadénome apocrine solitaire.

L’originalité de notre cas réside dans la localisation au membre inférieur, notre cas est le deuxième cas rapporté dans la littérature et la grande taille.