L’urétéroscopie souple est devenue une technique endoscopique incontournable. À ce jour, plusieurs modèles d’urétéroscopes avec différentes caractéristiques sont disponibles sur le marché. L’objectif de cette étude était de comparer les angles de déflexions de plusieurs urétéroscopes disponibles en mesurant la perte de déflexion suite à l’introduction d’une fibre laser, d’un panier, dans les conditions industrielles et sous contrainte physique anatomique.

5 différents urétéroscopes à usage unique et 2 réutilisables (Storz Flex X-C et Flex X2S) ont été testés (Tableau 1). La déflexion de chaque urétéroscope était mesurée avant et après introduction d’une fibre laser 272μm par Rocamed© et un panier calcul Nitinol 1,5 Fr Stonewrapper© dans des conditions industrielles puis avec contrainte anatomique à l’aide d’une plateforme résine, avec gaine d’accès 12–14 Fr Coloplast°. Les angles ont été mesurés par AutoCad 2022©. Les autres caractéristiques collectées étaient : diamètre de déflexion, hauteur à 180° de vision, écart final avec maximum de déflection et déclivité maximale par rapport au point de déflexion et autres (Tableau 1).

Une différence non négligeable a été observée entre les urétéroscopes testés en termes de perte de déflexion et des différentes mesures effectuées. La fourchette de perte/gain de déflexion était entre +11 et −75° en prenant tous les urétéroscopes comparés dans notre étude (Tableau 1).

Les urétéroscopes disponibles ne sont donc pas équivalents en matière de type et qualité de déflexion. Cette comparaison n’a encore jamais été réalisée. Cela peut impacter la qualité d’accès aux différents calices et calculs lors d’une intervention et donc le choix.