La perméabilité intestinale est liée au passage des nutriments et des électrolytes au travers de l’épithélium intestinal, soit par voie paracellulaire, soit par voie transcellulaire. Elle est altérée par l’inflammation et la destruction de l’épithélium intestinal, comme au cours des entéropathies auto-immunes. Le transport transcellulaire des peptides de gluten non dégradés dans le chorion est une particularité de la maladie cœliaque active. Il est responsable de l’activation de la réponse immune adaptative qui participe à la destruction de l’épithélium. Des altérations minimes de la perméabilité paracellulaire ont été décrites au cours de l’hypersensibilité au gluten, comme au cours de l’ensemble des troubles fonctionnels intestinaux à tendance diarrhéique.

Intestinal permeability allows transfer of nutrients and electrolytes through the epithelial paracellular and transcellular route. It is altered by inflammation and lesion of the intestinal epithelium as observed in autoimmune enteropathy. Transcellular transport of undegraded gluten peptides into the chorion is a specific feature of active coeliac disease. It induces activation of the adaptive immune response involved in the epithelium destruction. Slight alterations in paracellular permeability have been described in non-coeliac gluten sensitivity as well as in several functional intestinal disorders with diarrheal tendency.