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2022 Recommendations of the AFU Lithiasis Committee: Laser – utilization and settings - 01/11/23

Recommandation 2022 du Comité lithiase de L’AFU : laser – utilisations et paramétrages

Doi : 10.1016/j.purol.2023.08.008 
F. Panthier a, b, N. Abid c, A. Hoznek d, O. Traxer a, b, P. Meria e, C. Almeras f,

for the lithiasis committee of the French Association of Urology (CLAFU)

a GRC lithiase, AP–HP, Sorbonne université, Paris, France 
b Laboratoire PIMM, arts et métiers Paris Tech, Paris, France 
c Department of Urology and Transplantation Surgery, Hospices Civils de Lyon, Edouard-Herriot Hospital, Lyon, France 
d Service d’urologie, hôpital Henri-Mondor, AP–HP, université Paris Est Créteil, Paris, France 
e Service d’urologie, hôpital Saint-Louis, AP–HP, centre université Paris Cité, Paris, France 
f UroSud, clinique La Croix du Sud, Quint-Fonsegrives, France 

*Corresponding author.

Summary

Endocorporeal lithotripsy has progressed thanks to the development of lasers. Two laser sources are currently available: Holmium:YAG (Ho:YAG) and more recently Thulium Fiber Laser (TFL). The settings generally used are dusting, fragmentation, and “pop-corning”. These are the first recommendations on laser use for stone management and their settings. Settings must be modulated and can be changed during the treatment according to the expected and obtained effects, the location and stone type that is treated.

Methodology

These recommendations have been developed using two methods: the Clinical Practice Recommendation (CPR) method and the ADAPTE method, depending on whether or not the question was considered in the European Association of Urology (EAU) recommendations (urolithiasis [EAU Guidelines on urolithiasis. 2022]) and their adaptability to the French context.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

La lithotrie endocorporelle a progressé grâce au développement des Lasers. Deux sources sont actuellement disponibles : l’Holmium (HO:YAG) et plus récemment, le Thulium fibré (LTF). Les modes en général utilisés sont la pulvérisation, la fragmentation et le « pop-corning ». Il s’agit des premières recommandations vis-à-vis de l’utilisation des Lasers dans le traitement des calculs et de leurs paramétrages. Ces derniers doivent être modulés et peuvent évoluer en cours de traitement en fonction de l’effet obtenu, du site et du type de calcul traité.

Méthodologie

Ces recommandations ont été élaborées selon deux méthodes : la méthode Recommandation pour la pratique clinique (RPC) et la méthode ADAPTE, en fonction de la considération ou non de la question dans les recommandations de l’EAU (urolithiasis[EAU Guidelines on urolithiasis. 2022] et de leur adaptabilité au contexte français.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Urolithiasis, Stone, Recommendations, Laser settings, Lithotripsy

Mots clés : Urolithiase, Calcul, Recommandations, Réglages du laser, Lithotritie


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Vol 33 - N° 14

P. 825-842 - novembre 2023 Retour au numéro
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  • 2022 Recommendations of the AFU Lithiasis Committee: Extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL)
  • C. Almeras, N. Abid, P. Meria, for the lithiasis committee of the French Association of Urology (CLAFU)
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  • 2022 Recommendations of the AFU Lithiasis Committee: Ureteroscopy and ureterorenoscopy
  • G. Raynal, B. Malval, F. Panthier, F.-R. Roustan, O. Traxer, P. Meria, C. Almeras, for the lithiasis committee of the French Association of Urology (CLAFU)

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