Contribution du test de marche de six minutes et des taux de NT-proBNP à l'admission et la sortie dans l’évaluation pronostique de l'insuffisance cardiaque classe II-III de la NYHA - 21/10/23
Contribution of the 6-minutes walking test and the plasma NT-proBNP at admission and discharge to the prognostic evaluation of patients with NYHA class II-III Heart Failure.
Résumé |
Objectif |
Étudier la contribution du test de marche de six minutes et du dosage du taux de NT-proBNP dans l’évaluation pronostique de l'insuffisant cardiaque classe II-III de la NYHA hospitalisé dans le service de cardiologie du CHUYO en 2020.
Méthode |
Il s'agit d'une étude de cohorte prospective observationnelle sur la période du 1er février au 31 octobre 2020. Ont été inclus 50 patients insuffisants cardiaques en classe III de la NYHA acceptant de participer à l’étude. Deux variables d'intérêts ont été identifiées : le décès et la réadmission.
Résultats |
Les 50 patients inclus représentent 37,3 % des insuffisances cardiaques hospitalisées toutes étiologies confondues. La durée moyenne de suivi des patients était de 154,58 ± 74,8 jours. Douze patients (24 %) ont été réhospitalisés et 11 sont décédés, dont cinq hors de l'hôpital. La distance moyenne parcourue à l'admission (194,6 ± 85,5 m) et le taux moyen de NT-proBNP (5812,1 ± 4729,4 ng/L) dosé à l'admission et à la sortie n'impactaient pas significativement le risque de décès et de réadmission. La distance moyenne parcourue à la sortie (306,2 ± 84,6 m) était significativement associée à un risque élevé de réadmission et de décès. Les patients qui avaient une augmentation de Nt Pro BNP supérieure à 30 % entre l'entrée et la sortie présentaient un haut risque de réadmission et de décès par rapport à ceux qui présentaient une diminution de plus de 30 %. Il existait une corrélation significative entre la distance au TDM6 et le taux de NT-proBNP (r = 0,6 ; p = 0,045)
Conclusion |
le TDM6 et les variations du taux de NT-proBNP dosé à l'admission et à la sortie permettent d’évaluer le pronostic des patients insuffisants cardiaques. Il existe une corrélation modérée à bonne positive entre ces deux tests.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Objective |
To study the 6MWT and NT-proBNP contribution to the prognosis evaluation of patients with NYHA class II-III heart failure in the Yalgado Ouédraogo Teaching Hospital.
Methods |
We carried out a nine months prospective observational cohort from the 1st February to the 31st October 2020. Patients with NYHA class II-III HF who consented to participate were included in the study. We identified two variables of interest: death and readmission.
Results |
We included 50 patients with congestive heart failure representing 37.3% of heart failure. The average follow up time of patients was 154.58 ± 74.8 days. Twelve patients (24%) were readmited and 11 passed away with five during hospitalisation. On admission, The average distance on the 6MWT (194.6 ± 85.5 m) on admission and average NT-proBNP (5812.1±4729.4 ng/L) measured on admission and before discharge wasn't significantly correlated to the risk of death and re-hospitalisation. The average distance on the 6MWT before discharge (306.2±84.6) was significantly correlated to an increase risk of death and re-hospitalisation. Patients with an increase in NT-proBNP superior to 30% from measurement on admission to the one before discharge had a high risk of re-hospitalisation and death compare to those with a decrease of more than 30% with a moderate to good correlation coefficient of 0.6 between the two.
Conclusion |
6MWT and NT-proBNP variations from admission to discharge have been necessary to evaluate the prognosis of patients with CHF.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots-clés : Insuffisance cardiaque, Test de marche de six minutes, NT-proBNP
Keywords : Chronic Heart Failure, 6 minutes walking test, NT-proBNP
Plan
Vol 72 - N° 5
Article 101639- novembre 2023 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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