I tumori dell'ipofisi anteriore, storicamente chiamati adenomi, rappresentano il 15% dei tumori intracranici dell'adulto. Due gruppi sono identificati in base al quadro clinico e laboratoristico, gli adenomi secernenti e gli adenomi non secernenti o non funzionali. Per due decenni, vi sono stati molti sviluppi sia per quanto riguarda un cambiamento del nome (pituytary neuroendocrine tumor [PitNET]) sia in termini di classificazioni (Organizzazione Mondiale della Sanità, classificazione francese istoprognostica, classificazione di biologia molecolare) sia in termini di chirurgia o gestione medica. L'evoluzione è verso centri di riferimento per ottimizzare i risultati. Questo articolo riassume le novità e la moderna gestione degli adenomi ipofisari o PitNET in funzione del loro sottotipo istopatologico.