S'abonner

Evaluation of risk management in a natalizumab home infusion procedure - 10/10/23

Doi : 10.1016/j.neurol.2023.01.727 
J.-C. Lafontaine a, b, J. Boucher b, J. Giovannelli c, J. Petit b, O. Outteryck d, S. Balagny f, H. Zéphir, MD,PhD a, b, e,
a Université de Lille, Lille, France 
b Department of neurology, CHU de Lille, Lille, France 
c GIOVANNELLI Epidemiology and clinical research counselling, Lille, France 
d Department of neuroradiology, CHU de Lille, Inserm U1171 Lille, Lille, France 
e Inserm U1172, Lille, France 
f Home care department CHU de Lille, Lille, France 

Corresponding author at: Avenue du Professeur-Émile-Laine, 59037 Lille, France.Avenue du Professeur-Émile-LaineLille59037France

Abstract

Natalizumab is a well-established disease-modifying therapy used in active multiple sclerosis (MS). The most serious adverse event is progressive multifocal leukoencephalopathy. For safety reasons, hospital implementation is mandatory. The SARS-CoV-2 pandemic has deeply affected hospital practices leading French authorities to temporarily authorize to administer the treatment at home. The safety of natalizumab home administration should be assessed to allow ongoing home infusion. The aim of the study is to describe the procedure and assess the safety in a home infusion natalizumab model. Patients presenting relapsing-remitting MS treated by natalizumab for over two years, non-exposed to John Cunningham Virus (JCV) and living in the Lille area (France) were included from July 2020 to February 2021 to receive natalizumab infusion at home every four weeks for 12 months. Teleconsultation occurrence, infusion occurrence, infusion cancelling, JCV risk management, annual MRI completion were analyzed. The number of teleconsultations allowing infusion was 365 (37 patients included in the analysis), all home infusions were preceded by a teleconsultation. Nine patients did not complete the one-year home infusion follow-up. Two teleconsultations canceled infusions. Two teleconsultations led to a hospital visit to assess a potential relapse. No severe adverse event was reported. All 28 patients who have completed the follow-up benefited from biannual hospital examination and JCV serologies and annual MRI. Our results suggested that the established home natalizumab procedure was safe using the university hospital home-care department. However, the procedure should be evaluated using home-based services outside the university hospital.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Multiple sclerosis, Natalizumab, Home-treatment, Risk, Progressive multifocal leukoencephalopathy


Plan


© 2023  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 179 - N° 8

P. 894-901 - octobre 2023 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Visual networks: Electric brain stimulation and diffusion tensor imaging
  • Tomoaki Tamada, Rei Enatsu, Takuro Saito, Ryohei Chiba, Aya Kanno, Nobuhiro Mikuni
| Article suivant Article suivant
  • A case report of two Moroccan patients with hereditary neurological disorders and molecular modeling study on the S72L de novo PMP22 variant
  • C. Ait El Cadi, L. Dafrallah, G. Amalou, M. Charif, H. Charoute, A. Araqi-Houssaini, H. Lakhiari, G. Lenaers, A. Barakat

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2025 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.