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Vaccination contre l'hépatite B - 07/10/23

[7-015-B-32]  - Doi : 10.1016/S1155-1976(23)46784-8 
Y. Kherabi a, S. Rolland a, O. Launay a, b, c,
a AP-HP, Hôpital Cochin, Centre d'investigation clinique (CIC) Cochin-Pasteur, 27 rue du Faubourg St-Jacques, 75679 Paris cedex 14, France 
b Inserm, CIC 1417, F-CRIN, I-REIVAC, Paris, France 
c Université Paris Cité, Faculté de Santé, Paris, France 

Auteur correspondant.

Résumé

L'hépatite B est une maladie causée par un virus hépatotrope à acide désoxyribonucléique (ADN) de la famille des Hepadnaviridae pouvant évoluer vers l'hépatite chronique, la cirrhose et le carcinome hépatocellulaire (CHC). Le virus de l'hépatite B (VHB) représente un problème de santé publique à l'échelle mondiale, entraînant une importante morbi-mortalité. Environ 2 milliards de personnes ont des marqueurs sérologiques indiquant l'existence d'une infection ancienne, guérie ou chronique. En 2016, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) s'est fixée pour objectif pour 2030 de réduire de 90 % l'incidence de l'hépatite B et de 65 % la mortalité associée. En 2019, l'OMS estimait qu'il y avait de 1 à 5 millions de nouveaux cas d'hépatite B chronique et 820 000 décès liés au VHB, ce qui remet en cause de nombreux indicateurs utilisés pour mesurer le succès de l'élimination de l'hépatite virale B. Peu coûteux, sûrs et efficaces, les vaccins contre l'hépatite B sont les meilleurs outils dont nous disposons pour contrôler et prévenir l'hépatite B. La vaccination contre le VHB protège également du virus de l'hépatite Delta, dont l'enveloppe est constituée par l'antigène de surface du VHB. En 2019, la couverture vaccinale complète (trois doses de vaccin) atteignait 85 % dans le monde, contre environ 30 % en 2000. La mise en œuvre efficace des programmes de vaccination contre l'hépatite B a permis une diminution substantielle de la morbi-mortalité liée au VHB. Cette revue résume les grands succès de la vaccination contre l'hépatite B. En outre, sont abordés les défis à relever ainsi que les perspectives d'avenir de la vaccination contre le VHB.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Hépatite B, Vaccination, Couverture vaccinale, Tolérance


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