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Rôle des médecins dans l’adhésion des patients et des familles à la réalisation d’analyses de caractéristiques génétiques - 06/10/23

The role of physicians in patient and family adherence to genetic testing

Doi : 10.1016/j.bulcan.2023.05.006 
Edith Chipoulet 1, Gaelle Collet 1, Bettina Couderc 1, 2,
1 IUCT-Oncopole, Toulouse, France 
2 Université Toulouse 3, UMR 1295 Inserm, Toulouse, France 

Bettina Couderc, Université de Toulouse, UMR 1295 Inserm, « Trajectoires d’innovation en santé : enjeux bioéthiques et impact en santé publique », 37, allées Jules-Guesde, 31073 Toulouse cedex, France.Université de Toulouse, UMR 1295 Inserm, « Trajectoires d’innovation en santé : enjeux bioéthiques et impact en santé publique »37, allées Jules-GuesdeToulouse cedex31073France

Résumé

Introduction

En oncologie et dans le cadre du développement des thérapies ciblées, de plus en plus de patients atteints de cancer se voient proposer par leur médecin oncologue ou chirurgien la réalisation d’analyses des caractéristiques génétiques des cellules tumorales afin d’adapter au mieux le plan de traitement proposé. En cas d’identification d’un variant pathogène, dans certains cas, le patient sera adressé à une consultation d’oncogénétique où une analyse de ses caractéristiques génétiques constitutionnelles (ex. gènes de prédisposition au développement d’un cancer) pourra lui être proposée. Son résultat pourra impacter non seulement son suivi mais également potentiellement le suivi médical de ses apparentés. Les médecins prescripteurs d’analyses génétiques tumorales doivent donc avoir une bonne formation en génétique afin de pouvoir présenter à leurs patients non seulement l’analyse tumorale mais également ses potentielles conséquences comme le prévoit la loi (préservation de l’autonomie du patient).

Méthodes

Afin d’identifier les connaissances en génétique et les besoins de formations des prescripteurs nous avons réalisé une enquête en ligne auprès de médecins prescripteurs d’analyses de caractéristiques génétiques en oncologie entre janvier et mars 2020. Elle comprenait dix-sept questions fermées et trois questions ouvertes.

Résultats

Nous avons obtenu 35 questionnaires exploitables. Ils mettent en évidence que 50 % des médecins prescripteurs interrogés manquent de connaissance en génétique sans toutefois exprimer un besoin de formation. Ils sont intéressés par la mise à disposition d’une aide pédagogique sous forme numérique à destination des patients.

Discussion

Nous avons donc réalisé un film disponible en accès libre à destination des patients et visant à amener un éclairage sur les analyses de caractéristiques génétiques. Ce film permet d’aider les médecins à expliquer les analyses proposées et leurs conséquences (5lWUSsteavs).

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

More and more French cancer patients are offered by their physicians having their genetic characteristics analyzed (diagnosis, adaptation of treatment plans, etc.). In oncology, considering the development of personalized medicine, these analyses are commonplace. Analyses of germline (hereditary) genetic characteristics require information from patients who must sign an informed consent (article 16.10 of the Civil Code and articles L. 1131-3 and L. 1122-1-1 of the Public Health Code). However, prescribing physicians are rarely geneticists and have little training in genetics. Patients report that few are able to answer their questions and often sign a consent that is not truly informed.

Methods

To identify the genetic knowledge and training needs of prescribers, we conducted an online survey of physicians prescribing genetic testing in oncology between January and March 2020. The survey consisted of 17 closed questions and 3 open questions.

Results

We obtained 35 usable questionnaires which show that 50% of the prescribing physicians questioned lack knowledge of genetics, but do not express a need for training. They were interested in the provision of a digital teaching aid for patients.

Discussion

We have therefore made a film for patients, available in free access, which aims to shed light on the analysis of genetic characteristics. The film helps physicians to explain the offered analyses and their consequences (5lWUSsteavs).

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Analyse des caractéristiques génétiques, Information, Consentement éclairé, Film pédagogique

Keywords : Genetic characteristics analysis, Information, Informed consent, Educational film


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Vol 110 - N° 10

P. 1002-1014 - octobre 2023 Retour au numéro
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