Combined simultaneous photorefractive keratectomy and collagen cross-linking in keratoconus suspect patients - 05/10/23
Kératectomie photoréfractive simultanée combinée et réticulation du collagène chez les patients suspects de kératocône
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Summary |
Purpose |
To evaluate the safety and efficacy of combined simultaneous photorefractive keratectomy (PRK) with collagen cross-linking (CXL) in keratoconus suspects (KCS).
Methods |
This was a retrospective, non-randomized study of KCS patients who underwent combined simultaneous PRK with CXL. The efficacy, safety, refractive outcomes, and corneal wavefront aberration changes were assessed after the surgery and compared with existing preoperative data.
Results |
Fifty-six eyes of 28 patients, including 20 females (71.4%), with a mean age of 30.92±4.09 years, were enrolled. The mean follow-up was 19.46±8.48 months (range: 7–35). At the conclusion of the study, mean uncorrected distance visual acuity LogMAR improved from 0.89±0.44 preoperatively to 0.04±0.09 postoperatively (P<0.001). In addition, a statistically significant corneal flattening was observed postoperatively, with a decrease in manifest refraction. A statistically significant increase was found in higher-order aberrations (P<0.001), horizontal coma (P<0.001), and spherical aberration (P<0.001) compared with preoperatively. Postoperatively, 41% exhibited refractive astigmatism of 0.50 diopter (D) or less; 83.8% showed 1.00 D or less.
Conclusion |
The results of our study indicate that combined simultaneous PRK with CXL can be a safe and effective method for treating refractive instability in KCS patients.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
Objectif |
Évaluer l’efficacité et l’innocuité de la PRK simultanée combinée avec la réticulation du collagène (CXL) chez les patients suspects de kératocône (KCS).
Méthodes |
Une étude rétrospective non randomisée de patients atteints de KCS ayant subi une PRK simultanée combinée avec CXL. L’efficacité, l’innocuité, les résultats réfractifs et les changements d’aberration du front d’onde cornéen ont été évalués après la chirurgie et comparés aux données préopératoires existantes.
Résultats |
Cinquante-six yeux de 28 patients, dont 20 femmes (71,4 %), âgés en moyenne de 30,92±4,09 ans, ont été inclus. Le suivi moyen était de 19,46±8,48 mois (extrêmes: 7–35). À la fin de l’étude, l’acuité visuelle de loin moyenne non corrigée LogMAR s’est améliorée de 0,89±0,44 en préopératoire à 0,04±0,09 en postopératoire (p<0,001). De plus, un aplatissement cornéen statistiquement significatif a été observé en postopératoire, avec une diminution de la réfraction manifeste des patients. Une augmentation statistiquement significative a été trouvée dans le HOA (p<0,001), le coma horizontal (p<0,001) et l’aberration sphérique (p<0,001) par rapport au préopératoire. En postopératoire, 41 % avaient un astigmatisme réfractif de 0,50 D ou moins, 83,8 % avaient 1,00 D ou moins.
Conclusion |
Les résultats de notre étude indiquent que la PRK simultanée combinée avec le CXL peut être une méthode efficace et sûre pour traiter l’instabilité réfractive chez les patients KCS.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Keywords : Photo refractive keratectomy, Collagen cross-linking, Keratoconus, Corneal ectasia
Mots clés : Kératectomie photoréfractive, Réticulation du collagène, Kératocône, Ectasie cornéenne
Plan
Vol 46 - N° 8
P. 921-928 - octobre 2023 Retour au numéro
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