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Pseudo-uvéites - 22/09/23

Pseudo-uveitis

[21-230-B-25]  - Doi : 10.1016/S0246-0343(23)88752-4 
S. Touhami a, b, , I. Audo c, B. Bodaghi a, N. Cassoux c
a Service d'ophtalmologie, hôpital Pitié-Salpêtrière, 47-83, boulevard de l'Hôpital, 75013 Paris, France 
b Inserm UMR S 968, Équipe S14 Remodelage vasculaire dans les pathologies rétiniennes, Institut de la Vision, 17, rue Moreau, 75012 Paris, France 
c Institut Curie, 26, rue d'Ulm, 75005 Paris, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Les pseudo-uvéites ou « masquerade syndromes » représentent un large ensemble d'entités ophtalmologiques qui imitent les uvéites. L'un des inconvénients des nouveaux traitements puissants de l'inflammation oculaire est le retard qu'ils peuvent induire dans le diagnostic des pseudo-uvéites néo- ou paranéoplasiques. Un examen clinique approfondi et attentif de tous les patients adressés pour uvéite, en particulier lorsqu'ils sont âgés de plus de 50 ans, avec une atteinte du segment postérieur, ou lorsqu'ils présentent une réponse incomplète ou absente au traitement corticoïde bien mené, est d'une importance primordiale. La pseudo-uvéite la plus importante à connaître, en termes de fréquence, est le lymphome vitréorétinien primitif (LVRP). Dans cet article, nous discutons les stratégies diagnostiques thérapeutiques actuelles du LVRP et donnerons un aperçu des autres pathologies pseudo-uvéitiques d'origine tumorale ou paranéoplasique qui peuvent imiter une inflammation oculaire primitive.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Pseudouveitis or “masquerade syndromes” represent a large set of ophthalmological entities that mimic uveitis. One of the drawbacks of the powerful new treatments for ocular inflammation is the delay they can induce in the diagnosis of neo- or paraneoplastic pseudouveitis. A thorough and careful clinical examination of all patients referred for uveitis, particularly when they are over 50 years of age with posterior segment involvement, or when they show an incomplete or absent response to well-conducted corticosteroid treatment, is of paramount importance. The most common pseudouveitis is primary vitreoretinal lymphoma (PVRL). In this article, we discuss current diagnostic and therapeutic strategies for PVRL and provide insight into other pseudouveitic pathologies of tumoral or paraneoplastic origin that may mimic primary ocular inflammation.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Pseudo-uvéite, Masquerade, Lymphome vitréorétinien, Leucémie, BDUMP

Keywords : Pseudouveitis, Masquerade, Vitreoretinal lymphoma, Leucemia, BDUMP


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