Le rapport tour de taille/taille (RTT) est un paramètre simple à calculer qui a été démontré comme bien corrélé à l’obésité et au risque cardiovasculaire.

Déterminer la relation entre le RTT et le profil métabolique et évolutif des patients ayant une stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD).

Étude descriptive s’étalant sur un an (2022) incluant les patients ayant une NAFLD objectivée par une échographie abdominale suivis à la consultation de gastro-entérologie.

Nous avons inclus 113 patients d’âge moyen de 49 ans avec une nette prédominance féminine (sex-ratio=0,3). Trente pour cent de nos patients étaient hypertendus, 18 % étaient dyslipidémiques et 42 % étaient diabétiques. À l’examen, le tour de taille moyen était de 103cm (78–137cm), le RTT moyen était de 0,64 (0,47–0,9 ; écart-type=0,088). La majorité des patients (76 %) avaient un RTT>0,6, 66 % étaient obèses, 93 % avaient une obésité androïde et 51 % avaient une insulinorésistance. Au Fibroscan, 76 % des patients n’avait pas de fibrose significative et 12,5 % avaient une fibrose avancée (F3-F4). En analyse univariée, un RTT>0,6 était plus prévalent chez les femmes, les diabétiques, les hypertendus, les obèses, en cas d’insulinorésistance et en cas de fibrose significative (>F1) avec une différence statistiquement significative (p respectivement à 0,002 ; 0,005 ; 0,003 ; 0,000 ; 0,028 et 0,046). Un RTT élevé n’était pas prédictif de cirrhose.

Selon notre étude, un RTT élevé au cours de la NAFLD est associé à un risque plus élevé d’insulinorésistance, de diabète, d’hypertension artérielle et de fibrose significative.