Stéatose hépatique et syndrome apnée obstructive du sommeil chez le patient obèse : quelles particularités ? - 20/09/23
, F. Boukhayatia, Dr, D. Ben Salem, Dr, E. Bornaz, Dr, H. Abdesselem, Dr, K. Ounaissa, Dr, C. Amrouche, DrRésumé |
Objectifs |
L’objectif de notre étude était d’étudier les caractéristiques clinicobiologiques et anthropométriques des patients ayant une stéatose hépatique associée à un Syndrome d’Apnée Hypopnée Obstructive du Sommeil (SAHOS).
Méthodes |
Il s’agit d’une étude prospective descriptive incluant 90 patients obèses. La stéatose hépatique a été diagnostiquée par fibroscan. Le SAHOS a été confirmé par polygraphie ventilatoire. Les données anthropométriques et clinicobiologiques ont été recueillis à l’admission (J0) et à 6 mois de prise en charge nutritionnelle.
Résultats |
L’âge moyen était 46,66 ans±14,24 avec une prédominance féminine (88,9 %). L’IMC moyen était de 39,73kg/m2±8,68. La stéatose hépatique et le SAHOS étaient présents chez 57,7 et 54,4 % des patients respectivement. La prévalence de la stéatose hépatique était significativement plus élevée en présence de SAHOS (44,4 % versus 15,6 % ; p=0,007). Une stéatose hépatique était présente en cas de SAHOS léger dans 33,3 %, en cas de SAHOS modéré dans 11,1 % et en cas de SAHOS sévère dans 55,6 % des patients.
La coexistence de stéatose hépatique et d’un SAHOS était significativement associée à un IMC plus élevé (45,04kg/m2±12,4 vs 39,37kg/m2±5,32 ; p=0,04), un taux d’ALAT plus élevé (25UI±10 vs 17,2UI±4,2 ; p=0,007), un taux d’ASAT plus élevée (18,11UI±4,66 vs 43,25UI±6,03 ; p=0,09), un taux de HDL-C plus élevée (1,3mmol/L±0,28 vs 1,12±0,26 ; p=0,03) et à un pourcentage de perte pondérale moindre à 6 mois de suivi (5,22 %±3,86 vs 10,5 %±3,11 ; p=0,05) comparé au patients porteur d’une stéatose hépatique uniquement.
Conclusions |
La coexistence de la stéatose hépatique et le SAHOS est fréquente chez le patient obèse et retentit sur la perte pondérale à 6 mois de suivi pour obésité entraînant l’installation d’un cercle vicieux.
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Vol 84 - N° 5
P. 673 - octobre 2023 Retour au numéro
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