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Pathological nodal status as a main predictive factor of survival and treatment outcomes of submandibular salivary gland cancers: A 25-year single center experience - 15/09/23

Doi : 10.1016/j.jormas.2023.101462 
Denis Brajkovic a, b, , Aleksandar Kiralj a, b, Ivana Mijatov a, b, Miroslav Ilic a, b
a Clinical Center of Vojvodina, Clinic for Maxillofacial and Oral Surgery, Novi Sad, Serbia 
b Faculty of Medicine, Department for Dentistry and Maxillofacial Surgery, University of Novi Sad, Novi Sad, Serbia 

Corresponding author at: Clinical Center of Vojvodina, Clinic for Maxillofacial and Oral Surgery, Hajduk Veljkova 1-9, Novi Sad 21000, Serbia.Clinical Center of VojvodinaClinic for Maxillofacial and Oral SurgeryHajduk Veljkova 1-9Novi Sad21000Serbia

Abstract

Introduction

Aim of this study was to explore the survival predictive factors and treatment outcomes in a cohort of SGC patients treated at a single center over a period of 25 years.

Materials and methods

Patients who had received primary treatment for SGC were enroled. Outcomes evaluated were: overall survival (OS), disease specific survival (DSS), recurrence free survival (RFS), locoregional recurrence free survival (LRFS) and distant metastasis free survival (DFS).

Results

A total of 40 patients with SGC were enroled in the study. The most common tumor was the adenoid cystic carcinoma (60% of cases). Cumulative OS for 5-and 10-year follow up period was 81% and 60%, respectively. Thirteen patients (32.5%) developed distant metastases during follow-up. Nodal status, high-grade histology, tumor stage and adjuvant radiation-therapy (RT) were significant variables on multivariate analysis for survival and treatment outcomes.

Conclusions

Submandibular gland carcinomas represent rare and heterogenous tumor group regarding histological appearance and locoregional and distant metastatic potential. Tumor histological grade, AJCC tumor stage and nodal status were the strongest predictive factors for survival and treatment outcomes. RT improved OS and locoregional treatment outcome, but not DFS. Elective neck dissection (END) could be beneficial for selected cases of SGC. Superselective neck dissection of levels I-IIa may be the level of dissection for END. Distant metastases were the main cause of death and treatment failure. Prognostic factors for poor DMFS were AJCC stage III and IV, high tumor grade and nodal status.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Submandibular salivary gland, salivary gland carcinoma, Survival outcomes, Treatment outcomes, Nodal status, Elective neck dissection, Distant metastasis


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Vol 124 - N° 6

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