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Evaluation of the effects of arthrocentesis combined with occlusal stabilization splint on disc displacement without reduction-induced acute and closed lock. A prospective cohort study - 15/09/23

Doi : 10.1016/j.jormas.2023.101438 
Aras Erdil a, , Mustafa Sami Demirsoy b, Mehmet Kemal Tümer c
a Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Uşak University, Faculty of Dentistry, Cumhuriyet Mh. Kolej Sk. No:3, 64200, Uşak, Turkey 
b Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Sakarya University, Faculty of Dentistry, Sakarya, Turkey 
c Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Alanya Alaaddin Keykubat University, Faculty of Dentistry, Antalya, Turkey 

Corresponding author.

Abstract

Objective

Disc displacement without reduction (DDWoR) of the temporomandibular joint is associated with limited mouth opening and arthralgia. In the natural course of the disorder, there is a tendency to progress to degenerative joint diseases. First-line treatment aims to reduce pain and restore joint function. The current study aims to examine the efficacy of an occlusal stabilization splint applied simultaneously with arthrocentesis as first-line treatment in acute and chronic closed-locks.

Materials and methods

The present prospective clinical trial included 40 patients who were diagnosed with DDWoR induced chronic (Group 1, n = 23) and acute (Group 2, n = 17) closed-locks. All participants underwent single session arthrocentesis and were applied occlusal stabilization splints. Maximum mouth opening amounts (MMO), Visual analogue scale (VAS), and McGill pain questionnaire (MPQ) scores were evaluated at baseline, on the operation day, and on seven days after the intervention. The obtained data was analyzed with the Wilcoxon signed-rank, Mann-Whitney U, Fisher's exact, Spearman's correlation tests.

Results

According to the baseline data, a significant increase was observed in the amount of MMO in postoperative measurements (p = 0.001 and p < 0.001). A statistically significant decrease in MPQ scores was observed in the postoperative period (p < 0.001 and p < 0.001). While a significant difference was observed between the postoperative VAS scores, the scores of Group 2 were lower (p = 0.018).

Conclusion

Although combined arthrocentesis and occlusal stabilization splint provided significant changes for acute and chronic closed-locks in line with first-line treatment goals, acute closed-lock with arthralgia responded better.

Clinical trial registration number

NCT05671549

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Temporomandibular joint, Arthralgia, Arthrocentesis, Closed-lock


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Vol 124 - N° 5

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