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Syndrome d'apnées-hypopnées du sommeil de l'adulte - 12/09/23

[20-960-A-10]  - Doi : 10.1016/S0246-0351(23)43118-2 
W. Trzepizur a, , E. Bequignon b
a Département de pneumologie et de médecine du sommeil, CHU d'Angers, INSERM, CNRS, MITOVASC, Université d'Angers, 4, rue Larrey, 49933 Angers, France 
b Service d'oto-rhino-laryngologie et de chirurgie cervicofaciale, Centre hospitalier intercommunal de Créteil, Faculté de santé de l'UPEC, 40, avenue de Verdun, 94010 Créteil, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Le syndrome d'apnées-hypopnées obstructives du sommeil est une maladie fréquente caractérisée par une fermeture répétée des voies aériennes supérieures. Elle s'inscrit le plus souvent dans un contexte de surpoids. D'autres formes de la maladie sont attribuées à des conformations anatomiques particulières entraînant le plus souvent une réduction du calibre pharyngé. Le diagnostic est retenu devant des symptômes diurnes et nocturnes évocateurs et la mise en évidence d'une quantité anormale d'événements obstructifs (apnées et hypopnées) sur un enregistrement nocturne (polygraphie ventilatoire ou polysomnographie). La sévérité de la maladie est évaluée sur la base de l'index d'apnées-hypopnées, mais également sur la sévérité des symptômes (au premier rang desquels, la somnolence diurne) et la présence de comorbidités, en particulier cardiorespiratoires et métaboliques. Le traitement repose le plus souvent sur une ventilation par pression positive continue. De nombreuses alternatives thérapeutiques sont disponibles (orthèse d'avancée mandibulaire, traitement chirurgical, stimulation du nerf hypoglosse, traitement médicamenteux de la somnolence). La mise en route de ces thérapeutiques requiert le plus souvent une collaboration multidisciplinaire.

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Mots-clés : Syndrome d'apnées-hypopnées du sommeil, Somnolence, Pression positive continue


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  • Manifestations oto-rhino-laryngologiques des maladies infectieuses spécifiques
  • S. Ballivet de Régloix, O. Maurin, J.-B. Caruhel, M. Tondu, P. Clément, Y. Pons

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