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Republication de : recommandations formalisées d’experts. Prise en charge de la patiente avec une pré-éclampsie sévère - 05/09/23

Reprint of: Severe pre-eclampsia: guidelines for clinical practice

Doi : 10.1016/j.anrea.2023.07.002 
Marie-Pierre Bonnet 1, 2, , Marc Garnier 3, Hawa Keita 4, Vincent Compère 5, Chloé Arthuis 6, Tiphaine Raia-Barjat 7, Paul Berveiller 8, Julien Burey 9, Lionel Bouvet 10, Marie Bruyère 11, Adeline Castel 12, Elodie Clouqueur 13, Max Gonzalez Estevez 14, Valentina Faitot 15, Catherine Fischer 16, Florent Fuchs 17, Edouard Lecarpentier 18, Agnès Le Gouez 19, Agnès Rigouzzo 20, Mathias Rossignol 21, Emmanuel Simon 22, Florence Vial 23, Alexandre Vivanti 24, Laurent Zieleskewicz 25, Marie-Victoire Sénat 26, Thomas Schmitz 27, Loïc Sentilhes 28
1 Assistance publique–Hôpitaux de Paris, Armand Trousseau University Hospital, Sorbonne Université, GRC 29, DMU DREAM, Department of Anaesthesiology and Intensive Care, Paris, France 
2 Centre de Recherche épidémiologie et Statistiques Sorbonne Paris Cité (CRESS) U1153, INSERM, Obstetrical, Perinatal and Paediatric Epidemiology (EPOPé) Research Team, Université de Paris, Paris, France 
3 CHU Tenon, Sorbonne Université, APHP, GRC 29, DMU DREAM, département d’anesthesie-réanimation, Paris, France 
4 AP–HP, hôpital Necker-Enfants malades, université de Paris, Département d’anesthésie-réanimation pédiatrique et obstétricale, Paris, France 
5 CHU de Rouen, département d’anesthésie-réanimation, Rouen, France 
6 Centre hospitalier universitaire de Nantes, hôpital Mère–Enfant, service de gynécologie-obstétrique, Nantes, France 
7 CHU de Saint-Étienne, Inserm, U 1059 SainBioSE, département de gynécologie, obstétrique, et médecine de la reproduction, université de Saint-Étienne Jean-Monnet, 42023 Saint-Étienne, France 
8 Poissy université Paris-Saclay, Service de gynécologie-obstétrique, école nationale vétérinaire d’Alfort, CHI Poissy Saint-Germain, UVSQ, INRAE, BREED, Jouy-en-Josas, BREED, Maisons-Alfort, France 
9 AP–HP, hôpital Tenon, service d’anesthésie-réanimation chirurgicale, Paris, France 
10 Claude-Bernard Lyon 1, hôpital Femme–Mère–Enfant, université de Lyon, Service d’anesthésie-réanimation, groupement hospitalier Est, hospices civils de Lyon, Bron, Villeurbanne, France 
11 AP–HP, université Paris-Saclay, service d’anesthésie-réanimation médecine périopératoire, hôpital Bicêtre, Le Kremlin-Bicêtre, France 
12 Hôpital Paule-de-Viguier, Département d’anesthésie-réanimation, Toulouse, France 
13 Centre hospitalier de Tourcoing, service de gynécologie-obstétrique, Tourcoing, France 
14 CHU de Lille, hôpital Jeanne-de-Flandre, service d’anesthésie-réanimation et de médecine périopératoire, Lille, France 
15 CHU de Strasbourg, hôpital de Hautepierre, département d’anesthésie-réanimation, Strasbourg, France 
16 Hôpital Cochin, département d’anesthésie-réanimation chirurgicale, Paris, France 
17 Campus Santé, université de Montpellier, hôpital Arnaud-de-Villeneuve, UMR Inserm, service de gynécologie-obstétrique, institut Desbrest d’épidémiologie et de santé publique (IDESP), IURC, CHU de Montpellier, Montpellier, France 
18 CHIC de Créteil, institut biomédical Henri-Mondor, université Paris Est Créteil, Inserm U955, département de gynécologie-obstétrique et médecine de la reproduction, Créteil, France 
19 AP–HP, hôpital Antoine-Béclère, département d’anesthésie-réanimation, Clamart, France 
20 AP–HP, hôpital Armand Trousseau, service d’anesthésie-réanimation chirurgicale, Paris, France 
21 AP–HP, université de Paris, département d’anesthésie-réanimation et SMUR, hôpital Lariboisière, Paris, France 
22 CHU de Dijon-Bourgogne, UFR Sciences de santé Dijon, université de Bourgogne, pôle de gynécologie-obstétrique et biologie de la reproduction, Bourgogne, France 
23 Maternité régionale universitaire-CHRU de Nancy, service d’anesthésie-réanimation, Nancy, France 
24 AP–HP, hôpital Antoine-Béclère, université Paris-Saclay, service de gynécologie-obstétrique, Paris, France 
25 Centre de recherche cardiovasculaire et de nutrition (C2VN), hôpital Nord, université d’Aix-Marseille, université Aix-Marseille, Inserm, INRA, département d’anesthésie-réanimation, Marseille, France 
26 AP–HP, Inserm, université Paris-Saclay, hôpital Bicêtre, service de gynécologie-obstétrique, UVSQ, CESP, Villejuif, France 
27 AP–HP, Inserm, hôpital Robert-Debré, université de Paris, équipe de recherche en épidémiologie obstétricale, périnatale et pédiatrique (EPOPé), service de gynécologie-obstétrique, centre de recherche épidémiologie et statistique Sorbonne Paris Cité (CRESS), 75004 Paris, France 
28 CHU de Bordeaux, maternité Aliénor d’Aquitaine, service de gynécologie-obstétrique, Bordeaux, France 

Marie-Pierre Bonnet, Assistance publique–Hôpitaux de Paris, Armand Trousseau University Hospital, Sorbonne Université, GRC 29, DMU DREAM, Department of Anaesthesiology and Intensive Care, Paris, France.Assistance publique–Hôpitaux de Paris, Armand Trousseau University Hospital, Sorbonne Université, GRC 29, DMU DREAM, Department of Anaesthesiology and Intensive CareParisFrance

Résumé

Objectif

Émettre des recommandations pour la prise en charge de la femme avec une pré-éclampsie sévère.

Conception

Un comité de 25 experts a été constitué. Une politique de déclaration et de suivi des liens d’intérêts a été appliquée et respectée durant tout le processus de réalisation du référentiel. De même, celui-ci n’a bénéficié d’aucun financement provenant d’une entreprise commercialisant un produit de santé (médicament ou dispositif médical). Le comité devait respecter et suivre la méthode GRADE® (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation) pour évaluer la qualité des données factuelles sur lesquelles étaient fondées les recommandations. Peu de recommandations ont été non cotées.

Méthodes

Les dernières recommandations SFAR-CNGOF sur la prise en charge de la femme avec une pré-éclampsie sévère ont été publiées en 2009. Nous avons souhaité réactualiser ces recommandations selon la méthodologie GRADE® en identifiant 7 champs différents. Chaque question a été formulée selon le format PICO (Patients, Intervention, Comparison, Outcome). L’analyse de la littérature et les recommandations ont été formulées selon la méthodologie GRADE®.

Résultats

Le travail de synthèse des experts et l’application de la méthode GRADE ont abouti à 25 recommandations. Parmi les recommandations, 8 ont un niveau de preuve élevé (GRADE 1±) et 9 un niveau de preuve faible (GRADE 2±). Pour 7 questions, la méthode GRADE ne pouvant pas s’appliquer, la recommandation s’appuie sur des avis d’experts. Il n’a pas été possible de statuer pour trois questions.

Conclusion

À partir d’un accord fort entre experts, nous avons pu formuler 25 recommandations sur la prise en charge des femmes avec une pré-éclampsie sévère.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Objective

To provide national guidelines for the management of women with severe preeclampsia. Design. A consensus committee of 26 experts was formed. A formal conflict-of-interest (COI) policy was developed at the onset of the process and enforced throughout. The entire guidelines process was conducted independently of any industrial funding. The authors were advised to follow the principles of the Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE®) system to guide assessment of quality of evidence. The potential drawbacks of making strong recommendations in the presence of low-quality evidence were emphasized.

Methods

The last SFAR and CNGOF guidelines on the management of women with severe preeclampsia was published in 2009. The literature is now sufficient for an update. The aim of this expert panel guidelines is to evaluate the impact of different aspects of the management of women with severe preeclampsia on maternal and neonatal morbidities separately. The experts studied questions within 7 domains. Each question was formulated according to the PICO (Patients Intervention Comparison Outcome) model and the evidence profiles were produced. An extensive literature review and recommendations were carried out and analyzed according to the GRADE® methodology.

Results

The SFAR/CNGOF experts panel provided 25 recommendations: 8 have a high level of evidence (GRADE 1±), 9 have a moderate level of evidence (GRADE 2±), and for 7 recommendations, the GRADE method could not be applied, resulting in expert opinions. No recommendation was provided for 3 questions. After one scoring round, strong agreement was reached between the experts for all the recommendations.

Conclusions

There was strong agreement among experts who made 25 recommendations to improve practices for the management of women with severe preeclampsia.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Recommandation, Pré-éclampsie sévère, Morbidité maternelle, Morbidité néonatale

Keywords : Guidelines, Severe preeclampsia, Maternal morbidity, Neonatal morbidity


Plan


 Ce texte est une republication d’un article précédemment publié. Pour citer cet article, veuillez utiliser les détails de la publication originale : Bonnet MP, Garnier M, Keita H, et al. Republication de : recommandations formalisées d’experts. Prise en charge de la patiente avec une pré-éclampsie sévère–RFE communes Société française d’anesthésie-réanimation (SFAR)–Collège national des gynécologues et obstétriciens français (CGNOF). Gynecol Obstet Fertil Senol. 2022;50(1):2–25. https://doi.org/10.1016/j.gofs.2021.11.003 et fait référence à la publication originale Bonnet MP, Garnier M, Keita H, Compère V, Arthuis C, Raia-Barjat T, et al. Guidelines for the management of women with severe pre-eclampsia. Anaesth Crit Care Pain Med. 2021;40:100901. https://doi.org/10.1016/j.accpm.2021.100901.


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Vol 9 - N° 4

P. 336-365 - septembre 2023 Retour au numéro
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