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Penser le dossier patient informatisé comme un outil pour les infectiologues: une démarche nécessaire pour le futur de la discipline - 30/08/23

Shaping the EHR for infectious disease experts: A necessary progression for the discipline

Doi : 10.1016/j.mmifmc.2023.06.005 
David Morquin a, b, c, , Aurélien Dinh c, d
a Département des Maladies Infectieuses et Tropicales, Hôpital La Colombière - CHU Montpellier, France 
b Directeur médical de l'Espace de Recherche et d'Intégration des Outils numériques en Santé (ERIOS) - CHU Montpellier, France 
c Groupe Infectiologie Digitale de la SPILF, France 
d Département des Maladies Infectieuses et tropicales, CHU Raymond-Poincaré, AP-HP, Université Paris Saclay, Garches, France 

Auteur correspondant. Département des Maladies Infectieuses et Tropicales, Hôpital La Colombière - CHU Montpellier, France.Département des Maladies Infectieuses et TropicalesHôpital La Colombière - CHU MontpellierFrance

Points forts

La façon dont les informations médicales du dossier patient informatisé (DPI) sont perceptibles facilite la compréhension d'une situation et permet d'anticiper l’évolution du patient, jouant un rôle majeur pour sécuriser le raisonnement médical ;
Des besoins spécifiques existent pour le raisonnement en infectiologie : dans l'analyse des situations cliniques, le bon usage individuel et collectif des antibiotiques, la gestion des maladies contagieuses et des épidémies ;
Les cliniciens sont dépendants en tant qu'utilisateurs finaux de la façon dont les développeurs ont compris leurs besoins et de la stratégie produit de l’éditeur ;
Le transfert des connaissances utiles de la pratique professionnelle des infectiologues vers les éditeurs n'est pas organisé et ne peut être l'objet de rencontres sporadiques et individuelles ;
Des méthodes de conception centrées sur l'utilisateur et l'organisation du travail, impliquant des acteurs spécifiques peuvent améliorer significativement le DPI.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

The way in which medical information in the computerized patient record (CPR) is made perceptible, facilitates understanding of a situation, and allows for anticipation of the patient's progress, plays a major role in securing medical reasoning;
There are specific needs for reasoning in infectiology in the analysis of clinical situations, the appropriate individual and collective use of antibiotics, and the management of contagious diseases and epidemics;
Clinicians are dependent, as end users, on how developers have understood their needs and on the publisher's product strategy;
The transfer of useful knowledge from the professional practice of infectiologists to publishers is not organized and cannot rely on sporadic and individual encounters;
User-centered design methods and the organization of work, involving relevant stakeholders can significantly improve the CPR.

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Résumé

Ce point de vue d'expert questionne notre rapport au dossier patient informatisé (DPI), principal outil de la pratique quotidienne des infectiologues pour la prise en charge des patients ou la promotion transversale du bon usage des anti-infectieux. Les auteurs évoquent la possibilité d'améliorer certains modules grâce au design centré sur l'utilisateur et les systèmes de travail et grâce aux bonnes pratiques issues de la gestion scientifique des systèmes d'information. Ces transformations pourraient être facilitées par l'implication organisée des professionnels de la discipline pour permettre l'expression de besoins et l’évaluation en collaboration active avec les développeurs de ces technologies. Enfin, l'article propose une série de réflexions sur les développements potentiels de nouvelles générations de composants du DPI particulièrement utiles pour la pratique de l'infectiologie, tels que des outils dédiés à la gestion des traitements anti-infectieux, la notification des résultats microbiologiques, la synthèse médicale infectiologique, la gestion de la vaccination, la gestion des épidémies ou encore la prévention du risque infectieux.

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Abstract

This expert perspective scrutinizes our engagement with electronic patient records, a vital instrument for infectious disease specialists in both patient care and the prudent use of anti-infectives. The authors propose the potential for enhancing these tools through user-centered design and system workflow improvements, along with the implementation of best practices gleaned from the scientific management of information systems. Such transformations could be expedited with the coordinated participation of the discipline professionals to assist in articulating needs and conducting evaluations in active partnership with the creators of these technologies. Concluding, the article presents a series of contemplations on possible advancements of new generations of electronic patient record components, particularly beneficial for infectious disease practice. These include tools specifically dedicated to the management of anti-infective treatments, the reporting of microbiological results, the synthesis of infectious disease medical data, vaccination management, epidemic management, and prevention of infectious risk.

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Mots-clés : Infectiologie, Dossier patient informatisé, Design logiciel, Outil numérique, Collaboration transdisciplinaire

Keywords : Infectious Disease, Electronic Patient Record, Software Design, Digital Tool, Transdisciplinary Collaboration


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Vol 2 - N° 3

P. 110-116 - septembre 2023 Retour au numéro
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