Les dyslipidémies secondaires sont une cause très fréquente de dyslipidémie chez l'adulte. La recherche d'une dyslipidémie d'étiologie secondaire doit être effectuée chez la plupart des patients qui présentent une dyslipidémie de diagnostic récent et lorsqu'une composante du profil lipidique s'est aggravée pour une raison non expliquée. En fonction du bilan lipidique, on peut distinguer des hypercholestérolémies isolées (les deux causes principales étant l'hypothyroïdie et la cholestase), des hypertriglycéridémie isolées (liées à un excès d'alcool ou retrouvées en présence d'une obésité ou un diabète décompensé), des dyslipidémies mixtes (les plus sévères étant associées à une maladie rénale chronique). Les étiologies secondaires peuvent parfois modifier, voire aggraver, la présentation d'une hyperlipidémie primitive. Une anamnèse pharmacologique est indispensable afin de pouvoir exclure une composante iatrogène : plusieurs traitements (corticoïdes, immunosuppresseurs, antirétroviraux, antipsychotiques) peuvent modifier le bilan lipidique de façon variée. Le traitement des dyslipidémies secondaires repose principalement sur le traitement de l'affection causale et du rapport avec le risque cardiovasculaire : dans le diabète et dans l'insuffisance rénale, un traitement hypolipémiant est indiqué en fonction du risque cardiovasculaire du patient, tandis qu'en présence d'une cholestase transitoire ou d'une cause iatrogène de dyslipidémie, l'indication au traitement est évaluée au cas par cas.