L'hyperaldostéronisme primaire, défini par une sécrétion surrénalienne excessive d'aldostérone, est responsable de 10 à 20 % des cas d'hypertension artérielle. Il doit être évoqué devant toute hypertension artérielle sévère ou résistante, ainsi que devant l'association hypertension artérielle et hypokaliémie, et à la découverte d'un incidentalome surrénalien. Son diagnostic repose principalement sur le calcul du rapport aldostérone/rénine plasmatique et sur l'imagerie surrénalienne. Ses causes sont majoritairement représentées par l'hyperplasie idiopathique bilatérale des surrénales et l'adénome de Conn, ce qui conditionne sa prise en charge thérapeutique, médicamenteuse - par antagoniste du récepteur des minéralocorticoïdes - ou chirurgicale (surrénalectomie unilatérale).