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Ranking Future Outcomes Most Important to Parents of Children with Bronchopulmonary Dysplasia - 22/08/23

Doi : 10.1016/j.jpeds.2023.113455 
Katharine Press Callahan, MD 1, 2, , Matthew J. Kielt, MD 3, Chris Feudtner, MD, PhD, MPH 1, 2, Darlene Barkman, MA 1, Nicolas Bamat, MD, MSCE 1, Julie Fierro, MD 1, Elizabeth Fiest, PsyD 1, Sara B. DeMauro, MD, MSCE 1
1 Children's Hospital of Philadelphia; Philadelphia, PA 
2 Department of Medical Ethics and Health Policy, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania; Philadelphia, PA 
3 Nationwide Children's Hospital, Columbus, OH 

Reprint requests: Katharine Press Callahan, MD, The Children's Hospital of Philadelphia, 3401 Civic Center Blvd, Philadelphia, PA 19104.The Children's Hospital of Philadelphia3401 Civic Center BlvdPhiladelphiaPA19104

Abstract

Objective

To assess which potential future outcomes are most important to parents of children with bronchopulmonary dysplasia, a disease that affects future respiratory, medical, and developmental outcomes for children born preterm.

Study design

We recruited parents from 2 children's hospitals' neonatal follow-up clinics and elicited their importance rating for 20 different potential future outcomes associated with bronchopulmonary dysplasia. These outcomes were identified and selected through a literature review and discussions with panels of parents and clinician stakeholders, via a discrete choice experiment.

Results

One hundred and 5 parents participated. Overall, parents ranked “Will my child be more vulnerable to other problems because of having lung disease?” as the most important outcome, with other respiratory health related outcomes also highly ranked. Outcomes related to child development and effects on the family were among the lowest ranked. Individually, parents rated outcomes differently, resulting in a broad distribution of importance scores for many of the outcomes.

Conclusions

The overall rankings suggest that parents prioritize future outcomes related to physical health and safety. Notably, for guiding research, some top-rated outcomes are not traditionally measured in outcome studies. For guiding individual counseling, the broad distribution of importance scores for many outcomes highlights the extent to which parents differ in their prioritization of outcomes.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : ethics/bioethics, neonatology, pulmonology

Abbreviations : BPD, NICU, DCE, CHOP


Plan


 This study was supported by T32 Training Grant No. HG009496 from the National Human Genome Research Institute (K.P.C.), a Marshall Klaus Clinical Research Award (K.P.C.), and the Ohio Perinatal Research Network (OPRN) at Nationwide Children's Hospital (M.J.K.).


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Vol 259

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