La chirurgie vidéoassistée dans la prise en charge des cancers pulmonaires est une approche sûre, fiable, reproductible et assurant d'excellentes survies à long terme. Cette voie d'abord est recommandée dans la prise en charge des carcinomes pulmonaires non à petites cellules (CPNPC) de stade précoce. Pour des stades avancés de CPNPC, des équipes expertes peuvent réaliser une approche vidéoassistée. Les exérèses pulmonaires réalisées par cette voie vidéoassistée obéissent aux mêmes règles de résection que par voie ouverte. L'anticipation d'éventuelles variations anatomiques est indispensable, afin de réaliser un geste sûr et conforme aux bonnes pratiques oncologiques. Pour ce faire, le recours aux reconstructions tridimensionnelles (3D) du scanner thoracique injecté est un outil très pertinent. La conversion en thoracotomie est un frein au développement de cette voie par les « équipes non expertes » en chirurgie vidéoassistée. Néanmoins, concernant les conversions pour complications majeures et accidents hémorragiques peropératoires, des équipes ont rapporté le recours à une prise en charge systématisée et à une check-list de crise, afin d'optimiser la prise en charge des patients. Si le futur de la chirurgie sera probablement aidé et assisté par l'outil robotique, à l'heure actuelle, à court et à long terme, il n'a pas été mis en évidence de différences de survie entre les voies vidéo- et robot-assistée. En 2023, la voie d'abord vidéoassistée se justifie dans la prise en charge curative moderne des cancers pulmonaires et elle est un outil complémentaire légitime dans un fonctionnement de service et institutionnel. Cet article est une mise à jour du précédent article de 2015 et repose sur l'expertise en chirurgie vidéoassistée de la voie antérieure dite de Copenhague. Il est exposé ici de façon standardisée les grands principes des résections pulmonaires lobaires vidéoassistées, et les annexes apportent un complément d'information sur les techniques, les indications étendues, les autres voies d'abord vidéoassistées et la gestion des complications.