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Imagerie des entorses du poignet - 21/07/23

[31-022-A-10]  - Doi : 10.1016/S1879-8551(23)49856-9 
P.A. Gondim Teixeira  : Professeur, praticien hospitalo-universitaire, E. Germain : Praticien clinicien
 Service d'imagerie Guilloz, Hôpital central, CHRU de Nancy, 29, avenue du Maréchal-de-Lattre-de-Tassigny, 54000 Nancy, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Le poignet est une structure anatomiquement et biomécaniquement complexe, exposée aux traumatismes, les entorses en étant un exemple fréquent. Selon leur importance, ces lésions ligamentaires peuvent être associées à une instabilité. En raison du potentiel arthrogène de ces lésions ligamentaires et de ces instabilités, le diagnostic précoce est primordial afin d'orienter au mieux vers la prise en charge la moins invasive. Les techniques d'imagerie font partie intégrante du bilan lésionnel. Mais là encore l'évaluation peut être complexe, car de multiples techniques d'imagerie peuvent être utilisées (rayons X, échographie, imagerie par résonance magnétique, arthrotomodensitométrie) et le bilan d'imagerie doit comprendre une évaluation statique (morphologique) et dynamique (mouvements sous stress des os du carpe). Dans ce chapitre, après un rappel anatomique sur les structures ligamentaires du poignet, nous verrons quel est le bilan d'imagerie optimal et l'aspect des lésions le plus fréquemment retrouvées en pratique clinique.

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Mots-clés : Poignet, Traumatisme, Entorses, Instabilités, Ligaments


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