La toxine botulique a complètement révolutionné la prise en charge du vieillissement facial par la précision, le naturel, la constance de ses résultats et la limitation de ses effets secondaires très rares et toujours réversibles. Bien codifiées dans la partie supérieure du visage, elle a vu ses indications gagner progressivement sa partie inférieure et le cou où son maniement reste toutefois plus délicat. Son action parasympathique apporte de plus une amélioration notable de la qualité de la peau. L'apparition de formes nouvelles notamment liquides n'exigeant pas de reconstitution n'a cependant pas modifié la durabilité des résultats qui s'effacent dès le 4^e mois. Régulièrement utilisée, elle permet une régulation exceptionnelle des mimiques négatives, participe à l'impression de relaxation du visage et limite considérablement les effets de l'âge en rapport avec l'hypertonie musculaire des muscles peauciers de la face et du cou. Aucune prise en charge du vieillissement ne saurait se concevoir aujourd'hui sans sa collaboration partielle ou étendue.