Endocrinologists’ use of patient-reported outcome measures in the care of people with diabetes: A qualitative study - 01/07/23

Doi : 10.1016/j.deman.2023.100159 
B.K. Nielsen a, b, , M.D. Terkildsen a, c, A.L. Jensen b, d, M.Z. Pedersen a, M.R. Hollesen a, K. Lomborg e, f
a DEFACTUM, Social & Health Services and Labour Market, Central Denmark Region, Denmark 
b Research Centre for Patient Involvement (ResCenPI), Aarhus University Hospital, University of Aarhus, Denmark, Central Denmark Region, Denmark 
c Department of Forensic Psychiatry, Aarhus University Hospital, Psychiatry, Denmark 
d Steno Diabetes Center Aarhus (SDCA), Aarhus University Hospital, Denmark 
e Department of Clinical Research, Copenhagen University Hospital - Steno Diabetes Center Copenhagen (SDCC), Denmark 
f Department of Clinical Medicine, University of Copenhagen, Denmark 

Corresponding author: DEFACTUM, Central Denmark Region, Olof Palmes Alle 15, DK-8200 Aarhus N, Denmark.DEFACTUM, Central Denmark RegionOlof Palmes Alle 15Aarhus NDK-8200Denmark

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Highlights

Patient-reported outcomes (PRO) are dependent on patients' competency and context.
Bridging the gap between "patient as data" and the "real patient" can optimize the use of PRO.
Interprofessional discussions of PRO outside of consultations are limited.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Aims

DiabetesFlex Care is a patient-reported outcome (PRO)-based telehealth service for adults with type 1 diabetes, intended to enable patient perspectives in consultations. The study aimed to explore endocrinologists' experiences of using PRO to support dialog in diabetes consultations.

Methods

Thematic analysis was conducted on data from participant observations and semi-structured interviews with 13 endocrinologists engaging in DiabetesFlex consultations at a Danish hospital-based diabetes clinic.

Results

Two themes were extracted: 'Perceiving PRO as ambiguous information' and 'Integrating PRO in the care for people with diabetes'. Endocrinologists perceived PRO as situational information with variable quality and validity, depending on patient competencies and commitment. Therefore, endocrinologists used different approaches to integrate PRO in their efforts to improve care for the individual patient. The study also showed that patients’ PRO-responses were rarely discussed among endocrinologists.

Conclusion

Endocrinologists experienced both potentials and challenges in using PRO to support diabetes consultations. To optimize DiabetesFlex Care and similar PRO-based diabetes consultations, a culture should be built up where clinicians share experiences to improve the quality and solve PRO-related problems in consultations.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Patient-reported outcome measures, Diabetes care, Outpatient follow-up, Patient-clinician communication, Clinician perspectives, Qualitative research


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