L’index triglycérides-glucose (TyG) est un biomarqueur simple de dépistage d’insulinorésistance. Celle-ci constitue un élément physiopathologique capital au cours des stéatopathies dysmétaboliques. Le score Hepatic Steatosis Index (HSI) est un biomarqueur validé de stéatose. L’objectif de cette étude était d’évaluer la performance du TyG dans le dépistage de stéatose hépatique par Fibroscan et sa comparaison avec le score HSI. Il s’agit d’une étude rétrospective colligeant tous les patients suivis à notre consultation durant une période de 7 mois (mars–septembre 2022) qui ont eu une élastométrie hépatique avec mesure du paramètre d’atténuation contrôlée (CAP) par Fibroscan dans le cadre du dépistage de stéatose hépatique. Les données démographiques, anthropométriques, biologiques et la mesure du CAP ont été recueillies. Un CAP>248dB/m était utilisé pour définir une stéatose avec 4 grades : S0 (< 248), S1 (248–260), S2 (260–280) et S3 (> 280). Une stéatopathie dysmétabolique a été définie selon la nouvelle définition adaptée en 2020 (MAFLD : metabolic dysfunction-associated fatty liver disease). Le score HSI a été calculé via un calculateur en ligne. L’index TyG a été obtenu par la formule : Ln[triglycéridémie à jeun (mg/dL) × glycémie à jeun (mg/dL)]/2. Soixante-six patients ont été inclus, d’âge moyen de 57 ans, avec des extrêmes de 20 et 82 ans. Le sexe-ratio (F/H) était de 2,7. L’indice de masse corporelle (IMC) moyen était de 31,8 ± 5,5kg/m². Trente patients (45,5 %) avaient un diabète et 49 patients (74,2 %) avaient une surcharge pondérale. Les valeurs moyennes du CAP et des scores HSI et TyG étaient respectivement 284±49dB/m, 42,5±6,9 et 4,9±0,3. Une stéatose détectée par CAP était présente chez 46 patients (69,7 %) et qui répondaient tous aux critères diagnostiques de stéatopathie dysmétabolique. L’index TyG était significativement corrélé au CAP (r=0,38 ; p=0,013) et au grade de stéatose (r=0,40 ; p=0,009). Cet index avait aussi une bonne performance pour prédire la stéatose hépatique avec une aire sous la courbe ROC (AUROC) de 0,92 et p=0,007. Sa performance était comparable à celle du score HSI (AUROC=0,89 et p=0,012). Un index TyG supérieur ou égal à un seuil de 4,6 avait une sensibilité de 86 %, une spécificité de 80 %, une valeur prédictive positive de 97 %, une valeur prédictive négative de 44 % et une précision diagnostique de 86 % dans la prédiction de stéatopathie dysmétabolique. L’index TyG est un outil simple et aussi performant que le score HSI dans le dépistage de stéatopathie dysmétabolique. Cependant, sa faible valeur prédictive négative dans notre étude souligne que la réalisation d’échographie abdominale ou la mesure du CAP par Fibroscan restent des moyens incontournables pour la détection de stéatose hépatique.