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Obesity and mid-term outcomes following robotic cholecystectomy - 17/06/23

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2023.03.008 
Omar Yusef Kudsi a, b, , Georges Kaoukabani a, Alexander Friedman c, Jenna Bahadir a, Fahri Gokcal a
a Department of Surgery, Good Samaritan Medical Center, Brockton, MA, USA 
b Tufts University School of Medicine, Boston, MA, USA 
c Department of Surgery, Tufts Medical Center, Boston, MA, USA 

Corresponding author. One Pearl Street, Brockton, MA, 02301, USA.One Pearl StreetBrocktonMA02301USA

Abstract

Background

As obese adults often suffer from gallbladder disease, more data on postoperative outcomes following robotic cholecystectomy(RC) is needed.

Methods

RC candidates with a body mass index(BMI) > 30 kg/m2 were included. Postoperative course was documented and analyzed. A logistic regression analysis was performed to determine possible risk factors associated with complications.

Results

617 patients with a BMI of 35.9 ± 6.4 kg/m2 were included of which 65 had complicated gallbladders (gangrenous, fistulated, or abscessed). Eight cases were converted to open. Sixty-five(10.5%) patients revisited the emergency department within 30 days, and 35(5.7%) were readmitted to the hospital. Average follow-up time was 35 months. Fifty(9.1%) patients experienced complications, eight(1.5%) underwent reoperation. Postoperative complications were associated with chronic obstructive pulmonary disease[p < 0.001, Odds-Ratio(OR):8.418, 95%-Confidence-interval(CI):4.029–17.585], BMI(p < 0.024, OR:1.045, 95%-CI:[1.006–1.086]), class-III obesity (p < 0.021, OR:2.221, 95%-CI:[1.126–4.379], and complicated gallbladders (p < 0.001, OR:3.659, 95%CI:[1.665–8.041]).

Conclusion

This is the first study to establish a link between higher obesity classes and postoperative complications following RC.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

A retrospective review of robotic cholecystectomy (RC) in obese patients.
Clinical outcomes of 617 RC were collected and analyzed.
Outcomes were comparable to laparoscopic literature on obese patients.
Higher BMI classes and complicated gallbladders were associated with complications.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Robotic cholecystectomy, Obesity, Clinical outcomes


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Vol 226 - N° 1

P. 104-107 - juillet 2023 Retour au numéro
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