Le devenir du ciment phosphocalcique dans les cures d’enchondromes des phalanges et métacarpiens. Une étude rétrospective de 13 cas - 11/06/23
The evolution of phosphocalcic cement in phalangeal and metacarpal enchondromas. A retrospective study of 13 cases
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Résumé |
Les chondromes sont les tumeurs bénignes du squelette les plus fréquentes. Le traitement chirurgical de ces tumeurs consiste à un curetage de la tumeur et qui peut être associé à un comblement du défect. Une des techniques de comblement utilise les substituts osseux. L’objectif principal était d’évaluer la résorption des ciments injectables phosphocalciques et leur évolution en site osseux. Les objectifs secondaires étaient l’évaluation fonctionnelle du doigt et de rechercher une éventuelle récidive du chondrome. Nous avons effectué une étude bicentrique et revu 13 patients avec 14 chondromes de phalange ou de métacarpien opéré par technique de comblement avec ciment phosphocalcique avec un recul minimum de 2 ans. Une radiographie au plus grand recul était réalisée ainsi qu’un QDASH, un « score doigt » et une mesure des amplitudes. La disparition du ciment était observée à 100 % chez 5 patients. On retrouve une moyenne de 30 % de ciment restant au dernier recul (0–80 %). La disparition du ciment était significativement inversement proportionnelle au recul de la dernière radiographie (p<0,01). En moyenne, on retrouvait une disparition totale du ciment à environ 6 ans postopératoire. Le QDASH moyen était de 6,1 (0 ; 40,91). Le score doigt moyen était de 3 (0–24). La disparition du ciment semble survenir à moyen terme de sa pose mais ne présage pas de la récupération fonctionnelle et de la satisfaction des patients opérés pour cure de chondrome de la main.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Chondromas are the most frequent benign tumors of the skeleton. The surgical treatment of these tumors consists of curettage of the tumor, which may be associated with a filling of the defect. One of the filling techniques uses bone substitutes. The primary objective was to evaluate the resorption of phosphocalcic injectable cements and their evolution in bone sites. The secondary objectives were to evaluate the function of the finger and to look for a possible recurrence of the chondroma. We performed a bi-centric study and reviewed 13 patients with 14 phalanx or metacarpal chondromas operated on by phosphocalcic cement filling technique with a minimum follow-up of 2years. An X-ray at the longest follow-up was performed as well as a QDASH, a “finger score” and a measurement of the amplitudes. Cement disappearance was observed in 100% of 5 patients. An average of 30% of cement remained at the last follow-up (0–80%). The disappearance of cement was significantly inversely proportional to the time since the last radiograph (P<0.01). On average, total disappearance of cement was found at about 6years postoperatively. The mean QDASH score was 6.1 (0; 40.91). The mean finger score was 3 (0–24). The disappearance of the cement seems to occur in the medium term after its installation but does not predict the functional recovery and satisfaction of patients operated on for the cure of a chondroma of the hand.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Ostéochondromes, Ciment phosphocalcique
Keywords : Enchondroma, Phosphocalcic cement
Plan
Vol 68 - N° 3
P. 213-217 - juin 2023 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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