L'hypertension artérielle (HTA) est un facteur de risque majeur d’évènements cardiovasculaires. L’évaluation de ce risque fait intervenir des algorithmes spécifiques, en particulier le SCORE2 et SCORE2-OP recommandés par la société européenne de cardiologie.

Évaluer le risque cardiovasculaire chez les patients hypertendus suivis à l'Institut de Cardiologie d'Abidjan à l'aide du SCORE2 et SCORE2-OP.

Nous avons réalisé une étude de cohorte prospective du 1er février 2022 au 31 juillet 2022 ayant inclus 410 patients hypertendus. Les données épidémio-cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives ont été analysées. La stratification du risque cardiovasculaire de tous nos patients a été faite à l'aide du SCORE2 et SCORE2-OP. Nous avons comparé le risque cardiovasculaire initial et à 6 mois.

L’âge moyen des patients était de 60,88 ± 12,35 ans avec une prédominance féminine (sex-ratio = 0,66). En plus de l'HTA, la dyslipidémie (45,4 %) était le facteur de risque le plus fréquemment retrouvé. Une forte proportion de patients était classée à risque cardiovasculaire élevé (48,6 %) et très élevé (46,3 %), avec une différence significative entre hommes et femmes. La réévaluation du risque cardiovasculaire après 6 mois de traitement a retrouvé des différences significatives comparativement au risque cardiovasculaire initial (p < 0,001). La proportion des patients à risque cardiovasculaire faible à modéré (49,5 %) a augmenté de façon importante tandis que celle des patients à risque très élevé a diminué (6,8 %).

Notre étude réalisée à l'Institut de cardiologie d'Abidjan dans une population relativement jeune de sujets hypertendus retrouve un profil de risque cardiovasculaire sévère. Près de la moitié des patients présentent un risque cardiovasculaire absolu très élevé, à partir du SCORE2 et du SCORE2-OP. La vulgarisation de ces nouveaux algorithmes pour la stratification du risque devrait conduire à mettre en place des stratégies de prise en charge et de prévention plus agressives de l'HTA et des facteurs de risque associés.

Hypertension is a major risk factor for cardiovascular events. The cardiovascular risk assessment is performed using specific algorithms, particularly SCORE2 and SCORE2-OP developed by the European Society of Cardiology.

Prospective cohort study from February 1, 2022, to July 31, 2022, enrolling 410 hypertensive patients. Epidemiological, paraclinical, therapeutic, and follow-up data were analyzed. Cardiovascular risk stratification of patients was performed using SCORE2 and SCORE2-OP algorithms. We compared the initial and 6-month cardiovascular risks.

The mean age of the patients was 60.88 ± 12.35 years with a female predominance (sex ratio = 0.66). In addition to hypertension, dyslipidemia (45.4%) was the most frequently associated risk factor. A high proportion of patients were classified as high (48.6%) and very high (46.3%) cardiovascular risk, with a significant difference between men and women. Reassessment of cardiovascular risk after 6 months of treatment found significant differences compared with the initial cardiovascular risk (p < 0.001). The rate of patients at low to moderate cardiovascular risk (49.5%) increased substantially, whereas the proportion of patients at very high risk decreased (6.8%).

Our study conducted at Abidjan Heart Institute in a young population of patients with hypertension revealed a severe cardiovascular risk profile. Almost half of the patients are classified at very high cardiovascular risk, based on the SCORE2 and SCORE2-OP. The widespread use of these new algorithms for risk stratification should lead to more aggressive management and prevention strategies for hypertension and associated risk factors.