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A foetus with cystic fibrosis – To treat or not to treat? - 06/06/23

Doi : 10.1016/j.resmer.2023.101006 
Nikita Padmakumar 1, , Haji Sheeraz Khan 1
 Department of Paediatrics, Hull University Teaching Hospitals, NHS Trust, Hull HU3 2JZ, UK 

Corresponding author.

Abstract

Background

Cystic fibrosis (CF) is an autosomal recessive health condition caused by gene mutations causing quantitative and or qualitative defect in the cystic-fibrosis transmembrane conductance regulator (CFTR) protein. CFTR defects lead to abnormal ion transport affecting multiple body systems. In CF thick secretions accumulate causing impairment in the pancreas, whole airways, gut and reproductive organs.

CFTR modulators and pregnancy

CFTR modulators have improved the quantity and quality of life of CF patients. There is limited literature on CFTR modulator use in pregnancy and its impact on foetal health. A recent case report described a child with CF being born with pancreatic sufficiency following in-utero CFTR modulator exposure. We review the potential impact of in-utero exposure to CFTR modulators, focusing on pancreatic function and future fertility of unborn individuals with CF.

Conclusion

CFTR modulator exposure in-utero is a new concept, therefore the consequences on foetal health remain uncertain. Foetal exposure to modulators could prevent pancreatic damage and infertility.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Cystic fibrosis (CF), Cystic fibrosis transmembrane conductance regulator (CFTR), CFTR modulators, Foetal health, Newborn, Pancreatic insufficiency


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